Geçenlerde, saat 2:00 idi ve Acil Serviste karşımda otururken neredeyse ayna görüntüsüm vardı: Göğüs ağrısı çeken genç bir adamdı. 

“Doktor, sanki göğsümde bir fil oturuyormuş gibi hissediyorum! ,” diye haykırdı.

Acil Servis ekibinden bilgi aldığım kadarıyla, genç adamın acil tehlikede olmadığı düşünülüyor. İlk laboratuvarları normal görünüyor ve kalp şeritleri (EKG) çok hafif değişiklikler gösterdi. 

“Bunun kalp olmadığından emin misin?” Sunan sağlayıcıya sordum.

“Olmaz! O 32 yaşında!” Sağlayıcı cevap verdi.

Cevabından memnun kalmadım. Durum tespiti yaparak, bu genç adama kalp krizi hastası gibi davrandım, ona her zamanki ilaç kokteyllerini verdim ve semptomları düzelmeye başladı. Ertesi gün, kalbe düşük kan akışını gösteren bir stres testi yapıldı. Hemen cath laboratuvarına götürüldü ve kalbindeki ana arterlerden birinin tıkanması için bir stent aldı - uygun bir şekilde “dul yapıcı” olarak adlandırılan.

‌‌Erkekler Ve Kalp Hastalıkları, Bir Numaralı Katil

Kalp hastalığı Amerikalıların bir numaralı katili olmaya devam ediyor ve kalp hastalığı insidansı artmaya devam ediyor. Kalp hastalığı riski erkeklerde kadınlara göre çok daha yüksektir ve her 3-6 erkekten birini etkiler.

Ve eğer bu yeterince korkutucu değilse, erkeklerin yarısından fazlasında kalp hastalıkları teşhis edilmeden önce hiçbir semptom yoktu ve rakamlar “ani nedenlerden” ölenleri bile saymıyor. Yani, soru şu, erkekler neden kadınlardan daha fazla kalp hastalığına yakalanır?

Sağlıklı Bir Kalp İçin 16 Doğal Çözümler: Daha fazla oku.

‌‌Erkeklerde Kalp Hastalığının Nedeni Hormonlar mı?

Erkekleri kadınlarla karşılaştırırken, aralarındaki en büyük fark hormonlardır. Erkekler ve kadınlar değişken östrojen, progesteron ve testosteron seviyelerine sahiptir. Östrojen ve progesteron kadınlardadaha baskındır ve testosteron erkeklerde daha baskındır. Bu hormonlar cinsel dürtüden sorumludur, evet, ancak vücutta kemik yoğunluğunu, enerji seviyelerini ve kas kütlesini düzenlemek gibi diğer birçok hayati işlevi yerine getirirler.

Testosteronun oynadığı böyle bir rol kalp ile ilgilidir. Testosteron, kan damarlarınızın kalp gibi doğru yerlerde gevşemesine neden olabilir. Kalpteki elektriksel aktivite açısından testosteron, kalpteki potasyum kanallarını stabilize etmeye yardımcı olur. Büyük T ayrıca kalp krizi meydana geldiğinde kalbe verilen hasarı azaltmaya yardımcı olabilir.

Bu bilgi göz önüne alındığında, testosteronun kalp için iyi olduğu varsayılabilir. Bu östrojen ve progesteronun bunun için kötü olduğu anlamına mı geliyor? Hayır! Östrojen ayrıca kan damarlarınız için koruma sağlar, kolesterol sinyallerini iyileştirir ve kalp hastalığında kritik faktörler olan arterlerinizde pıhtı oluşma riskini azaltır.

Peki, erkekler olarak, hormonlarımızda işlev bozukluğu nerede ortaya çıkıyor? Cevap hormonların yaratılış biçiminde yatıyor. Cinsiyet hormonlarımızı yapmak için yeterli miktarda yağ ve kolesterol almalıyız. Bu yağlar testosteron, östrojen ve progesterona dönüşür - üretilen miktar diğer faktörlerin yanı sıra dokuya, kişinin cinsiyetine ve yaşına bağlıdır.

‌‌Erkeklerde İnsülin Direnci Ve Kalp Hastalığı

Kalp sağlığında bir diğer önemli faktör, yağ dokusu (vücut yağı) ve insülinin etkileşimidir. Amerika'da ortalama vücut yağ yüzdesi arttıkça, insülin direnci oranlarımız da artıyor. Bu, kanda sürekli yüksek şeker (glikoz) akışınız olduğunda, vücudunuzun insülini azaltmak için saldığı ve glikozu hücreye sürüklediği anlamına gelir.

Sonunda hücre glikozla dolur (yağ veya yağa dönüşür) ve daha fazlası için yer kalmaz. Başka bir büyük kase makarna ekleyin ve kan şekeriniz yüksek kalır ve bu da pankreasdan daha fazla insülin salınımına yol açar. Bu döngü, dokularınız insülin yanıtını dinlemeyi bırakana, pankreas yanana kadar devam eder ve tebrikler, artık insüline dirençlisiniz.

İnsülin direnci aslında seks hormonlarınızı testosteron gibi “iyi” adamlardan uzaklaştıracak ve “kötü” stres hormonu kortizole doğru kaydıracaktır (daha sonra daha fazlası). Bu değişim “pregnenolon hırsızlığıdır.”  

İnsülin Direncine Nasıl Direnir

İnsülin direnci tek başına bir veya iki madde gerektirse de, kısaca, çoğunlukla sebzelerden bol miktarda lifyiyerek direncinizi sınırlayabilirsiniz. Ayrıca, gıdanızın glisemik indeks olarak tanımlanan pankreas ve insülin seviyeniz üzerindeki etkisi de önemlidir. Genel olarak, nişastalı olmayan sebzeler gibi düşük glisemik indeksi (düşük insülin yanıtı) olan yiyecekleri seçmelisiniz.

Ayrıca, ketojenik diyet, yüksek yağlı, düşük karbonhidrat diyeti yoluyla) veya aralıklı açlık yoluyla karbonhidratları yakıt olarak kullanmaktan ketonlara geçebilirsiniz. Son olarak, berberin gibi takviyeler vücudunuzun insülin duyarlılığını modüle etmeye yardımcı olabilir.

Keto Diyeti Nedir? Bir Doktor Bilmeniz Gereken Her Şeyi Parçalıyor: Daha fazla oku.

‌‌Erkeklerde Aromatizasyon ve Kalp Hastalığı

İnsülin yanıtı ve pregnenolon çalıntısı dışında, çok fazla göbek yağı olan erkekler aromataz enzimi yoluyla testosteronu östrojenlere kaydırabilir. Aromataz gereklidir, ancak karışımda daha fazla göbek yağı olduğunda, bu enzimlerin hacmi hızla yükselir. Aromatizasyon erkeklerin kilo almasına neden olabilir ve yukarıdaki etki mekanizması yoluyla insülin direncine de neden olabilir. 

Aşağıdaki gibi gıdalar yoluyla aromatazı inhibe ederek hormonlarınızı normal testosteron seviyelerine geri döndürebilirsiniz:

• Elyaf
• Keten tohumu
• Soy
• Üzüm çekirdeği özü
• Beyaz düğme mantarı
• Yeşil çay

Aromatazı engellemeye yardımcı olabilecek bazı takviyeler de vardır, örneğin:

• Isırgan otu kökü
• Kersetin
• C Vitamini
• Krizin
• Çinko

‌‌Kortizol, Stres ve Kalp Hastalığı

Şimdi “kötü” adamımız kortizolüne geri dönelim. Yüksek kortizol seviyeleri daha fazla insülin direncine ve kilo alımına neden olur ve kan basıncınızı ve kalp hastalığı riskinizi yükseltir. Kortizol ayrıca kan damarlarınızı doğrudan daraltır ve uykuyu ve stresle başa çıkma yeteneğinizi engeller. Erkekler için kalp hastalığına gelince, stres anahtardır, hormonların kendisi değil.

JAMA'da 2016 yılında yapılan bir araştırma, Norveç'te kardiyovasküler hastalık geliştiren erkek ve kadınlar arasındaki risk faktörlerini değerlendirdi. Kalp hastalığı olan erkeklerin sayısı kadınların iki katıydı. Bu çalışmada, hormon seviyelerindeki değişikliklerin kalp hastalığı riskini etkilemediği sonucuna varmışlardır. Yani, belki de hormonların kendileri değil, bu hormonların stres tepkisi üzerindeki etkisidir. Daha fazla araştırma, erkeklerin ve kadınların stres tepkisindeki farklılıkların birincil faktör olabileceğini, bu da etki yaratmak için yerimiz olduğu anlamına geldiğini öne sürdü. 

‌‌Stres Ve Kortizolün Etkisi Nasıl Yönetilir

Günlük rutinimde yaptığım en değerli değişikliklerden biri, bir farkındalık pratiğini dahil etmektir. Her gün meditasyon yapmak kolaydır, 5 dakika kadar kısa sürer ve en zor kısım hiçbir şey yapmamayı öğrenmektir. Meditasyonun kalplerimizi olumlu yönde etkileyebileceğini daha da kanıtlamak için, 2017 yılında Amerikan Kalp Derneği'nin yaptığı çalışmaların analizi, daha düşük tansiyon ve stres ve meditasyonla tütün bırakma oranlarının daha yüksek olduğunu gösterdi.

Stres tepkisinin erkeklerde kalp hastalığı için önemli bir risk faktörü olduğu göz önüne alındığında, kalp hastalığı riskinizi olumlu yönde etkileme potansiyeli sağlam görünüyor. Artık sadece meditasyon için tasarlanmış pek çok uygulama olduğuna göre, hemen şimdi kendi evinizin rahatlığında hızlı bir şekilde başlayabilirsiniz.

Meditasyonun Sağlık Faydaları: Daha fazla oku.

Stresi yönetmenin diğer yolları, kortizolün kalbiniz üzerindeki etkisini de önemli ölçüde etkileyecek olan uykuya öncelik vermeyi içerir. Meditasyon uykuya da yardımcı olur. ancak dinlenmenizin kalitesini artırmak için yapabileceğiniz birçok şey vardır, bunlar arasında:

• 60-65 derece Fahrenheit olan bir odada uyumak
• Odanızı olabildiğince karanlık yapmak
• Mavi ışığa maruz kalmayı en aza indirme
• Stres yönetimi için bir araç olarak günlük tutma 
•  melatonin, L-theanine, GABAve magnezyumgibi gevşemeyi destekleyen takviyeler almak

‌‌Paket Servis

Umarım bu bilgi, kalplerinizle ilgilenen sizlere yardımcı olmuştur. Ve hatırlanması gereken en önemli şey, herhangi bir semptomunuz varsa hemen bir doktora görünmektir. Hayatınız buna bağlı olabilir. Kalbinizi sağlıklı tutmanıza yardımcı olacak hormonlarınızı ve stres tepkinizi etkilemek için hızlı bir şekilde küçük değişiklikler uygulayabilirsiniz.

Referanslar:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3828782/pdf/jah3-2-e000271.pdf
2. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2265.2005.02414.x
3. https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2548254
4. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/07448480009596270
5. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.117.002218