Gerilim tipi baş ağrıları (TTH) olarak da bilinen gerginlik baş ağrıları, en yaygın birincil baş ağrısı bozukluğudur. Ve sizi öldürmeseler de, TTH çalışma yeteneğinizi ve genel yaşam kalitenizi önemli ölçüde etkileyebilir. İşleri karmaşıklaştırmak için, TTH ve migren birbirleriyle karıştırılabilir veya aynı anda olabilir. 

TTH için besin takviyesi müdahaleleri üzerine yapılan araştırmalar seyrek olsa da (en iyi ihtimalle), bu makale gerginlik baş ağrılarına derinlemesine bir dalış yapıyor ve bunların doğal olarak nasıl yönetileceğine dair mevcut araştırmaları inceliyor.  

Gerilim Baş Ağrıları ve Migren Benzer mi? 

Evet ve hayır. Migren ve gerilim tipi baş ağrıları, hem yaygın birincil baş ağrısı bozukluklarıdır hem de spesifik teşhislerini zorlaştırabilecek bazı nitelikleri paylaşır..

Ayrıca, birçok insan hem migren hem de gerginlik baş ağrıları yaşamak için “yeterince şanslı” olabilir (alaycılık amaçlıdır). Migrenleri gerilim baş ağrılarından ayırmak için herhangi bir görüntüleme yöntemimiz veya kan biyobelirteçimiz olmadığından, insanların yaşadıklarına yakından bakmalıyız. 

Gerginlik Baş Ağrıları

Gerilim tipi baş ağrıları (TTH) en sık görülen baş ağrısı bozukluğudur ve insanların %30 ila %70'i bir noktada TTH'leri yaşar. TTH nispeten eşitlikçidir, erkekler ve kadınlar benzer oranlarda TTH yaşarlar. 

Hastalar genellikle gerginlik baş ağrısı hissini hafif ila orta dereceli bir “baş çevresinde bant” olarak tanımlarlar. Bu bant, başın her iki tarafında (iki taraflı) donuk bir ağrı, baskı veya sıkışma gibi hissedilir. Genellikle, TTH sadece 30 dakika ila 24 saat arasında sürer, ancak yedi güne kadar sürebilir. 

Migren Baş Ağrıları

Migren baş ağrıları, ABD'li yetişkinlerin yaklaşık% 15'inin migren yaşadığı bir başka yaygın birincil baş ağrısı bozukluğudur. TTH'nin aksine, migren kadınlarda erkeklerden iki ila üç kat daha yaygındır. 

Migren, TTH'den daha şiddetlidir ve hastaların yaklaşık% 60'ında tek taraflı (tek taraflı) orta ila şiddetli pulsatil ağrı ile 4 ila 72 saat sürer. Migren hastalarında ayrıca mide bulantısı, kusma ve ışık ve ses hassasiyetleri de görülür. Tüm bunlar günlük fiziksel aktiviteler tarafından daha da kötüleşebilir. 

Buna karşılık, TTH düzenli aktivitelerle daha da kötüleşmez, tipik olarak ışık/ses hassasiyetine sahip değildir ve mide bulantısı kronik TTH hastalarında sadece hafif bir şekilde ortaya çıkabilir. 

Migren ve Gerilim Baş Ağrılarını Ayırmak Neden Zor?

Bu baş ağrılarının karıştığına inanmak zor olabilir. Yine de, bazı başlangıç, tetikleyiciler ve tedavi özellikleri bu baş ağrılarını birbirinden ayırmayı zorlaştırır. 

• Her iki bozukluk da insanların 20'li yaşlarında ortaya çıkabilir.
• Her iki baş ağrısı da stres ve uyku bozuklukları tarafından tetiklenebilir.
• Migren bireylerin yaklaşık% 25'inde iki taraflı olarak ortaya çıkar.  
• Her iki baş ağrısı da NSAID'ler gibi yaygın reçetesiz satılan ilaçlarla başarılı bir şekilde tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir. 

Bu 23 yaşındaki kadının doktoru olduğunuzu hayal edin:

“Hey doktor, ayda bir kez gelen ve bir gündür başımın iki tarafına çarpan bir baş ağrım var. Genellikle geldiklerinde oldukça stresliyim. Geldiğini hissettiğimde, biraz Tylenol alıyorum, bu da genellikle onu yok ediyor. Lisansüstü okula ayak uydurma yeteneğimi engellemeye başlıyor. Yapmam gereken başka bir şey var mı?” 

Gerginlik ağrısına benziyor, değil mi? Basit bir Tylenol alarak iyileşen baş ağrıları olan stresli bir yüksek lisans öğrencisi. Kadın olduğu için migren olduğundan endişeleniyor muyuz? Aylık - döngüsüne uyuyor mu? Bunu gerçek değerine göre mi alıyoruz? 

Zor. 

Paket servisi burada mı? Sık sık baş ağrılarıyla uğraşıyorsanız, çevrimiçi bir blogdan tavsiye almadan önce lütfen doktorunuzla sohbet edin. Baş ağrısı için birçok etkili tedavi ve yönetim stratejisi vardır - özellikle hangi türle uğraştığınızı bildiğinizde. 

Aşağıda tartışmak üzere olduğumuz her şey, hedeflerinize ve tercihlerinize uyan bir baş ağrısı giderme planı oluşturmak için sağlık ekibinizle işbirliği yapmanıza yardımcı olacak bilgilerdir. Sonuçta, uygun “kanıta dayalı tıp” araştırmanın, sağlayıcı deneyiminin ve hasta değerlerinin kesiştiği yerdir. 

Yaygın Baş Ağrısı Tetikleyicileri

Baş ağrısı üzerine yapılan metabolik araştırmaların çoğu migren için beslenme tetikleyicilerini ve müdahalelerini araştırıyor. Daha az metabolik araştırma gerilim baş ağrılarına odaklanır. Bununla birlikte, aşağıdakiler her iki baş ağrısı türü için de yaygın tetikleyicilerdir: 

• Kafein (günde yaklaşık 200 miligramın üzerindeki dozlarda) 
• Monosodyum glutamat (bununla ilgili veriler karışık olsa da)
• Zihinsel veya duygusal stres
• Uyku bozukluğu

Her iki türden kronik baş ağrılarıyla uğraşıyorsanız, genellikle vücudunuzun kafein, MSG, stres ve uyku bozukluklarına tepkisini sınırlamanız veya araştırmanız önerilir. Bir “baş ağrısı günlüğü” tutmak sizin ve sağlayıcınız için çok yardımcı olabilir.  

Baş Ağrısı Önleme ve Tedavisi için Takviyeler 

Nane Yağı

Nane esansiyel yağı, alın ve şakaklara uygulanan bir taşıyıcı yağ ile karıştırılmış, gerginlik baş ağrılarını Tylenol kadar etkili bir şekilde azaltabilir.¹ Klasik bir “besin takviyesi” olmasa da, bu basit ilaç alternatifi gerginlik baş ağrısı sırasında akut faydalara sahip olabilir. 

Riboflavin 

Riboflavin (B2 vitamini) multivitamin aldıktan sonra idrarınızın parlak sarı renginden sorumludur. Sırf idrarınıza ulaşması onu işe yaramaz - çoğu farmasötik ilaç idrar ve dışkı yoluyla da dışarı çıkar. 

Riboflavinin baş ağrısı üzerindeki etkisini inceleyen araştırmalar, günde 25 ila 400 miligram arasında almanın migren sıklığını azaltmada değişken faydaları olduğunu ve gerginlik baş ağrılarını hafifletmeye yardımcı olabileceğini buldu.^2,3 Riboflavin genellikle ürünlerde bulunur veya doktorlar tarafından CoQ10 veya magnezyum gibi besinlerle birlikte tavsiye edilir.

Magnezyum  

Magnezyum D Vitamini gibi “her yerde ve her şeyde” bir besin gibi görünüyor - muhtemelen magnezyum insan vücudundaki 300'den fazla enzimi kolaylaştırmaya yardımcı olduğu ve kardiyovasküler ve nörolojik fonksiyonlarda önemli bir rol oynadığı için. 

Araştırmalar, düşük magnezyum alımının migren ile ilişkili olduğunu ve diyet veya takviye yoluyla artan alımın migren baş ağrılarının sıklığını ve şiddetini azaltabileceğini göstermektedir.^4,5 Magnezyum L-treonat, beyin magnezyum seviyelerini artırmak için en iyi ek form olabilir. 

CoQ10

CoQ10 (resmi olarak Koenzim Q10) , enerji üretimi için kullanılan ve antioksidangörevi gören vitamin benzeri bir moleküldür. Oldukça havalı, değil mi? En az üç ay boyunca günde yaklaşık 300 miligramlık bir doz, migrenden muzdarip kişilerde migren sıklığını ve buna bağlı mide bulantısını azaltabilir.^6,7 

Omega-3'ler

Beyinde, tüm yağların %10 ila %20'si omega-3 (EPA/DHA)'dir. Bu omega-3 yağ asitlerinin %97'si DHA'dır, bu da DHA'yı önemli bir yapısal bileşen yapar ve merkezi sinir sisteminde EPA'dan 100 kat daha bol olur.   Balık yağını migren ve baş ağrısı açısından inceleyen çalışmalar, iltihaplanma belirteçlerini azalttığını gösterirken, omega-3 bakımından düşük diyetler daha sık sabah baş ağrıları ile ilişkili olduğunu göstermektedir.^8,9 

Feverfew ve Butterbur

Feverfew ve butterbur genellikle baş ağrısı ve migren için kullanılan botaniklerdir. Feverfew, butterbur'dan daha önemli kanıtlara sahiptir, ancak bunların ve yukarıda tartışılan diğer besinlerin birlikte eşleştiğini sık sık göreceksiniz. Feverfew, daha sık baş ağrısı çeken kişiler için daha az sıklıkta olanlara göre önleme takviyesi olarak daha etkilidir.^10,11 

Stres Giderme Takviyeleri

Aşağıdaki takviyeler baş ağrısı koşullarını iyileştirdiği için incelenmemiş veya yaygın olarak bilinmese de, baş ağrılarının yaygın bir tetikleyicisi ve şiddetlendiricisi olan stresin yönetilmesine yardımcı olabilirler. 

L-teanin

L-theanine , alfa dalgalarında sakinlik, hoşluk ve ölçülebilir artışları teşvik eden protein olmayan bir amino asittir. Sakinleştirici olmasa da, L-theanine stres ve uyku bozukluğu olan insanlara yardımcı olabilir.¹² 

Fosfatidilserin

Fosfatidilserin beyinde yüksek konsantrasyonlarda bulunan bir fosfolipiddir (“yağ”). Çalışmalar, fosfatidilserin takviyesinin stres ve zihinsel dayanıklılık üzerinde ince etkileri olabileceğini düşündürmektedir.¹³  

Daha İyi Uyku İçin Takviyeler

Aşağıdaki takviyeler baş ağrısı koşullarını iyileştirdiği için araştırılmamış veya yaygın olarak bilinmese de, daha iyi uykuyu teşvik etmeye yardımcı olabilirler ve bu da baş ağrılarının sıklığını azaltabilir. 

Melatonin

Melatonin , baş ağrısı semptomlarınızı önlemek veya iyileştirmek için doğrudan hiçbir şey yapmaz. Ancak 1 ila 3 miligram almak uykuyu iyileştirmeye ve baş ağrısını tetiklediği bilinen uyku bozukluklarını azaltmaya yardımcı olabilir.¹⁴ 

Gerilim Baş Ağrılarını Yönetmek İçin İpuçları

İşte gerginlik baş ağrılarını yönetmek için bazı ek ipuçları:

• Kafein, alkol ve işlenmiş gıdalardan kaçının.
• Düzenli egzersiz yapın ve yeterince uyuyun.
• Yoga veya meditasyon gibi gevşeme teknikleri uygulayın.
• Stresi yönetin.
• Sık veya şiddetli baş ağrınız varsa, doktorunuza görünün.

Bu Yazıdan Çıkarabileceklerimiz

Gerilim tipi baş ağrıları (TTH) ve migren iki yaygın birincil baş ağrısı bozukluğudur. Bazı benzerlikleri paylaşsalar da, birkaç temel farklılıkları var. TTH tipik olarak migrenden daha az şiddetlidir ve bulantı, kusma veya ışık ve ses hassasiyeti ile ilişkili değildir.

TTH için besin takviyelerinin etkinliği üzerine araştırmalar sınırlıdır. Bununla birlikte, bazı çalışmalar riboflavin, magnezyum, CoQ10, omega-3 yağ asitleri, feverfewve butterbur baş ağrılarının sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir.

Diğer ilaçlarınızla etkileşime girebileceğinden, yeni takviyeler almadan önce daima doktorunuza danışın. Belirtilerinizi ve tetikleyicilerinizi izlemek için bir baş ağrısı günlüğü tutun, böylece kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirmek için doktorunuzla birlikte çalışabilirsiniz.

Referanslar:

1. Göbel, H., Fresenius, J., Heinze, A., Dworschak, M. ve Soyka, D. (1996). Gerilim tipi baş ağrısı tedavisinde Oleum menthae piperitae ve parasetamolün etkinliği. Sinir doktoru, 67 (8), 672-681.
2. Bruijn, J., Duivenvoorden, H., Passchier, J., Locher, H., Dijkstra, N. ve Arts, W.F. (2010). Migrenli çocuklarda profilaktik ajan olarak orta doz riboflavin: ön plasebo kontrollü, randomize, çift kör, çapraz geçiş deneme. Sefalalji, 30 (12), 1426-1434.
3. Ayakkabı, J., Jacquy, J. ve Lenaerts, M. (1998). Migren profilaksisinde yüksek doz riboflavinin etkinliği Randomize kontrollü bir çalışma. Nöroloji, 50 (2), 466-470.
4. Chiu, H.Y., Yeh, T.H., Yin-Cheng, H. ve Pin-Yuan, C. (2016). İntravenöz ve oral magnezyumun migreni azaltma üzerindeki etkileri: randomize kontrollü çalışmaların bir meta-analizi. Ağrı doktoru, 19 (1), E97.
5. Domitrz, I. ve Cegielska, J. (2022). Migren Patogenezi ve Tedavisinde Önemli Bir Faktör Olarak Magnezyum - Teoriden Uygulamaya. Besinler, 14 (5), 1089.
6. Parohan, M., Sarraf, P., Cavanbakht, M.H., Foroushani, A.R., Ranji-Burachaloo, S. ve Djalali, M. (2021). Migren profilaksisinde nano-kurkumin ve koenzim Q10 takviyesinin sinerjik etkileri: Randomize, plasebo kontrollü, çift kör çalışma. Beslenme sinirbilimi, 24 (4), 317-326.
7. Sandor PS, Di Clemente L, Coppola G, vd. Migren profilaksisinde koenzim Q10'un etkinliği: randomize kontrollü bir çalışma. Nöroloji. 2005; 64 (4): 713-715. doi: 10.1212/01.wnl.0000151975.03598.ed.
8. Abdolahi, M., Tafakhori, A., Togha, M., Okhovat, A.A., Siassi, F., Eshraghian, M.R.,... & Djalali, M. (2017). Migren hastalarında ω-3 yağ asitleri ve nano-kurkumin takviyesinin tümör nekroz faktörü (TNF) -α gen ekspresyonu ve serum seviyesi üzerindeki sinerjik etkileri. İmmünogenetik, 69, 371-378.
9. Marchetti M, Gualtieri P, De Lorenzo A, Trombetta D, Smeriglio A, Mühendis M, Cianci R, Frank G, Schifano G, Bigioni G, Di Renzo L. Sabah baş ağrısı tedavisi için diyet ω-3 alımı: Randomize kontrollü bir çalışma. Front Neurol. 2022 Eyl 20; 13:987958.
10. Pfaffenrath, V., Diener, HC, Fischer, M., Friede, M. ve Henneicke-von Zepelin, H.H. (2002). Migren profilaksisinde Tanacetum parthenium'un (feverfew) etkinliği ve güvenliği - bir çift kör, çok merkezli, randomize plasebo kontrollü doz-yanıt çalışması. Sefalalji, 22 (7), 523-532.
11. Rajapakse, T. ve Davenport, W.J. (2019). Migren tedavisinde fitotedicinler. CNS ilaçları, 33, 399-415.
12. Yoto, A., Motoki, M., Murao, S. ve Yokogoshi, H. (2012). L-theanine veya kafein alımının fiziksel ve psikolojik stres altında kan basıncındaki değişiklikler üzerindeki etkileri. Fizyolojik antropoloji dergisi, 31 (1), 1-9.
13. Baumeister, J., Barthel, T., Geiss, K.R. ve Weiss, M. (2008). İndüklenen stresden sonra fosfatidilserinin bilişsel performans ve kortikal aktivite üzerindeki etkisi. Beslenme sinirbilimi, 11 (3), 103-110.
14. Alstadhaug, K.B., Odeh, F., Salvesen, R. ve Bekkelund, S.I. (2010). Melatonin ile migren profilaksisi: randomize kontrollü bir çalışma. Nöroloji, 75 (17), 1527-1532.