‌‌‌Ashwagandha'nın Kısa Tarihi 

Ashwagandha , son 3.000 yılda gelişen bir şifa sistemi olan Ayurveda tıbbında önemli bir bitkidir. Ayurveda tıbbı, sağlık ve zindeliğin zihin, beden ve ruh arasındaki hassas bir dengeye bağlı olduğu inancına dayanır. Temel amacı hastalıklarla savaşmak değil, sağlığı teşvik etmektir. Ashwagandha bu modele mükemmel uyum sağlar.

Ayurveda tıbbında, Ashwagandha'nın kökü ve yaprakları en değerli “rasayana” veya gençleştirici özelliklere sahip maddelerdir. Beş bin yılı aşkın bir süredir Ashwagandha, uzun ömürlülüğü teşvik eden ve canlandırıcı özellikleri nedeniyle çok saygı gördü. Modern bilim şimdi bu faydaları ve daha fazlasını belgeledi.

Ashwagandha adı Sanskritçe atın kokusu anlamına gelir. Terim uygundur, sadece kök benzersiz bir kokuya sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda gücü de arttırır. Ashwagandha sıklıkla “Hint ginsengi” olarak anılır çünkü gençleştirici etkileri ginsengile paraleldir. Bununla birlikte, Ashwagandha, Panax ginseng veya Sibirya ginsengi (Eleutherococcus senticosus)ile aynı botanik ailenin bir üyesi değildir. 

Ashwagandha birçok aktif bileşik içerir, ancak “withanolidlerin” en önemli olduğu düşünülür ve genellikle yüksek kaliteli özlerin üretiminde işaretleyici bileşikler görevi görür.

‌‌Ashwagandha bir Adaptojendir

Ashwagandha vücudumuzda bir adaptojen görevi görür. Bu terim, adaptojen, stresle başa çıkma yeteneğimizi artıran, enerji seviyelerini artıran ve genel refahımızı iyileştiren bitkileri tanımlamak için kullanılır. 

Adaptojenlerin, kortizol de dahil olmak üzere stres tepkisinde yer alan çeşitli hormon ve nörotransmitterlerin dengesini düzenlemeye yardımcı olduğu gösterilmiştir. Ashwagandha'ya ek olarak, diğer iyi bilinen adaptojenler arasında Çin ginsengi (Panax ginseng), Sibirya ginsengi (Eleutherococcus senticosus)ve arktik kökü (Rhodiola rosacea)bulunur. Bu bitkilerin tümü adrenal fonksiyon üzerinde faydalı etkiler gösterir ve strese karşı direnci arttırır ve tarihsel olarak aşağıdakiler için kullanılmıştır:

• Canlılığı geri kazandırın ve enerji hissini artırın.
• Zihinsel ve fiziksel performansı artırın.
• Stresin olumsuz etkilerini önleyin ve vücudun strese tepkisini artırın.

Yüksek kaliteli standartlaştırılmış Ashwagandha özleri, adaptojenler olarak tıbbi literatürde önemli bir desteğe sahiptir, en iyi araştırılmış özler Sensoril (%10 withanolid içerecek şekilde standartlaştırılmıştır) ve KSM-66'dır (%1.5 withanolid içerecek şekilde standartlaştırılmıştır). Bu Ashwagandha özleri kimyasal bileşimleri ve dozajları bakımından biraz farklıdır, ancak benzer etkiler sergiledikleri görülmektedir ve bu preparatların adaptojen etkilerinin yanı sıra aşağıdakileri yapma kabiliyetine sahip olduğunu gösteren iyi klinik araştırmalar vardır:

• Yaşlanmanın etkilerine karşı korunmaya yardımcı olur.
• Yorgunluğa karşı direnci arttırın.
• Zihinsel netliği ve konsantrasyonu teşvik etmeye yardımcı olun.
• Erkek ve kadın üreme sağlığını teşvik edin.
• Aşırı yemeye yol açabilecek stres tepkilerini engelleyerek sağlıklı kilo yönetimini destekleyin.
• Subklinik hipotiroidizmde tiroid fonksiyonunu iyileştirin.

‌‌Ashwagandha'nın Anti-Stres Etkileri

Ashwagandha adrenal stres hormonu kortizolünü düşürmeye yardımcı olarak stresle mücadelede uzun bir yol kat ederken, aynı zamanda adrenal anti-stres hormonu DHEA'nın seviyesini ve kadınlarda değil de testosteron seviyelerini artırır.¹ 

Stresle daha etkili başa çıkma yeteneğini artırmanın en iyi yollarından biri uyku kalitesini artırmaktır. İyi bir gece uykusu enerji seviyelerini, ruh halini ve stresli hissetmenin eşiğini yükseltir. Birkaç çalışma Ashwagandha'nın uyku kalitesini iyileştirmeye yardımcı olduğunu ve bu etkinin başka bir stresle mücadele mekanizması olduğunu göstermiştir. Bir çift kör, plasebo kontrollü çalışmada, düşük uyku kalitesi olan 60 hastaya günde iki kez KSM-66 (300 mg) veya plasebo verildi.² Ashwagandha preparatının uyku kalitesini istatistiksel olarak çok anlamlı bir şekilde iyileştirdiği gösterilmiştir. Uykuya dalmak için gereken süre, gece uyanmalarının azalmasıyla birlikte azaldı ve Pittsburgh Uyku Kalitesi Endeksi'nden (PSQI) elde edilen sonuçlara dayanarak genel uyku kalitesi iyileştirildi. PSQI, uyku kalitesinin yedi bileşeninin sonucunu tahmin ederek, öznel uyku kalitesi, uyumak için gereken süre, uyku süresi, gece uyanmaları, uyku bozuklukları, uykuyu teşvik eden ilaçların kullanımı ve bir ay boyunca gündüz yorgunluğu gibi yedi bileşeninin sonucunu tahmin ederek uyku kalitesini ve düzenlerini ölçmek için kendi kendine uygulanan bir ankettir. KSM-66'yı alan grup, ay boyunca PSI'da ilerleyici bir iyileşme ve plasebo grubunda% 11'e kıyasla genel olarak %69'luk bir iyileşme yaşadı. 

Ashwagandha, yaşamlarında ciddi stres yaşayan insanlar için özellikle yararlıdır. Uyku kalitesini, adrenal fonksiyonunu desteklemeye yardımcı olur ve kaygı duygularını azaltır. Önemli kronik stres belirtileri yaşayan deneklerde yapılan bir insan çift kör çalışmasında, deneklere günde bir veya iki kez 125 ila 250 mg dozunda Sensoril veya plasebo verildi.³ Sensoril alan grup, sakinlik duygularında önemli iyileşmeler gösterdi ve kortizol seviyelerinde, nabız hızında, kan basıncında ve C-reaktif proteinde (iltihaplanma için bir kan belirteci) sadece% 6'ya kıyasla azalmış C-reaktif proteinde (iltihaplanma için bir kan belirteci) önemli iyileşmeler gösterdi. plasebo grubunda. Ayrıca DHEA'nın kan seviyelerinde önemli bir artış ve açlık kan şekerinin düşürülmesinde ve serum kolesterol seviyelerinin iyileştirilmesinde doza bağlı bir yanıt vardı. Başka bir deyişle, bu son etkiler çoğunlukla günde iki kez 250 mg dozu alanlarda görüldü.

Başka bir çift kör çalışmada, önemli kronik stres öyküsü olan 64 deneğe 60 gün boyunca günde iki kez KSM-66 (300 mg) veya plasebo verildi.  Ashwagandha özü alan grup, çalışmanın sonunda tüm stres değerlendirme ölçeklerinde puanlarda önemli bir azalma (P<0.0001) gösterdi. Bu iyileşme, Ashwagandha grubundaki serum kortizol seviyelerinde önemli bir azalmaya paraleldi.⁴ 

Önemli stres yaşamayan insanlar bile Ashwagandha'nın adaptojenik etkilerinden yararlanabilir. 12 hafta boyunca günde iki kez KSM-66 (300 mg) veya plasebo verilen 50 sağlıklı erkek/kadın sporcu üzerinde yapılan çift kör bir çalışmada, Ashwagandha özü alan kişiler, plasebo grubuna kıyasla hem yaşam kalitesi skorlarında hem de egzersiz kapasitesinde (VO2max) önemli iyileşmeler yaşadı.⁵

^‌‌‌Ashwagandha Beyin Fonksiyonunu Koruyabilir ve Geliştirebilir

Klinik öncesi ve klinik çalışmalar, Ashwagandha bileşenlerinin antioksidan etkiler ve beyni korumaya özgü bir dizi başka etki gösterdiğini göstermektedir.⁶ Bu eylemler, Ashwagandha özlerinde beyin fonksiyonunu iyileştiren bazı klinik etkilerde rol oynayabilir. Örneğin, bir çift kör çalışmada, beyin fonksiyonu üzerindeki etkisini ölçmek için 20 sağlıklı erkek katılımcı, beyin fonksiyonu üzerindeki etkisini ölçmek için günde iki kez Sensoril® (250 mg) veya plasebo almak üzere randomize edildi.⁷ Sonuçlar etkileyiciydi, çünkü Sensoril® 'in altı bilişsel işlev testinin hepsinde tepki sürelerini ve görev performansını iyileştirdiğini gösterdi, ancak beyin kas fonksiyonundaki gelişmeleri ölçmek için kullanılan parmak dokunma testini iyileştirmedi.  

Başka bir çift kör çalışmada, KSM-66, yaşlanmanın bazı etkilerini gösteren yetişkinlerde hafızayı ve bilişsel işlevi geliştirme yeteneği açısından değerlendirildi.⁸ 50 denek, sekiz hafta boyunca günde iki kez KSM-66 (300 mg) veya plasebo ile tedavi edildi. Hafıza ve bilişsel işlev için çeşitli iyi kabul görmüş testler kullanıldı. Mantıksal bellek, sözlü bellek, yüzler ve aile resimleri için alt test puanlarıyla kanıtlandığı gibi, hem anlık hem de genel bellekte KSM-66 ile ilgili gelişmeler kaydedildi. Ashwagandha grubu ayrıca yürütme işlevinde, sürekli dikkat ve bilgi işleme hızında önemli ölçüde daha büyük gelişme gösterdi. Bu testler düşünme yeteneği (bilişsel işlev) üzerindeki etkileri yansıtır.

Diğer çalışmalar Sensoril, KSM-66 ve diğer Ashwagandha özlerinin, özellikle yaşlılarda beyin fonksiyonlarını iyileştirmede çeşitli farklı etkiler ürettiğini göstermiştir. Bu faydalardan bazıları uyku kalitesinin iyileştirilmesinin sonucu olabilir.^9\

‌‌Ashwagandha'nın Kas Kütlesi, Gücü ve Testosteron Seviyesi Faydaları

Tarihsel kullanımına sadık olarak, Ashwagandha fiziksel gücü arttırdığını göstermiştir. Örneğin, bir çift kör çalışmada, 20 ila 32 yaş arası 38 aktif erkek 12 hafta boyunca ya Sensoril (günlük 500 mg) ya da plasebo aldı.¹⁰ Kas kuvveti, güç ve dayanıklılık ölçümleri ve 7.5 km bisiklet zaman denemesi başlangıçta ve 12 haftalık takviye ve antrenmandan sonra ölçüldü. Deneklerin normal beslenme alışkanlıklarını korumaları ve belirli, ilerleyici bir ağırlık antrenmanı programını izlemeleri gerekiyordu (haftada 4 gün/hafta, üst beden/alt vücut bölünmesi. Sensoril grubu, ortalama çömelme gücü, en yüksek bench press gücü, 7.5 km zaman denemesi performansı ve algılanan iyileşme puanlarında önemli gelişmeler gösterdi. 

Başka bir çift kör çalışmada, direnç eğitimi konusunda çok az deneyime sahip 57 erkek deneğe (18-50 yaş) günde iki kez KSM-66 (300 mg) veya plasebo verildi.¹¹ Her iki denek grubuna da 8 hafta ağırlık çalışması yapıldı ve ölçümler başlangıç ile ve 8. haftanın sonunda karşılaştırıldı. Sonuçlar, plasebo deneklerine kıyasla, KSM-66 grubunun tezgah presi egzersizi ve bacak uzatma egzersizinde kas gücünde önemli ölçüde daha fazla artışa sahip olduğunu ve kollarda ve göğüste önemli ölçüde daha fazla kas boyutu artışına sahip olduğunu gösterdi. KSM-66 alan denekler ayrıca egzersize bağlı kas hasarında önemli ölçüde daha fazla azalma gösterdi. KSM-66 grubu, plaseboya (18.0 ng/d) kıyasla testosteron düzeyinde önemli ölçüde daha büyük bir artış (96.2 ng/dl artış) ve vücut yağ yüzdesinde önemli ölçüde daha büyük bir azalma gösterdi (KSM-66-3.5% ve plasebo - 1.5). Bu sonuçlar, Ashwagandha'nın erkeklerde ağırlık antrenmanı ile üretebileceği ilave etkiyi vurgulamaktadır. 

Dayanıklılık sporcuları da Ashwagandha'dan destek alabilirler. 50 sağlıklı erkek ve kadın sporcuyla yapılan çift kör bir çalışmada, 12 hafta boyunca günde iki kez KSM-66 (300 mg) veya plasebo verildi. Ashwagandha grubu artan kardiyovasküler dayanıklılık gösterdi. Tüm deneklerin dayanıklılıkları, 20 metrelik bir mekik koşusu testi sırasında en yüksek fiziksel efor (VO2max) seviyelerinde oksijen tüketimini ölçerek değerlendirildi. 8. haftada başlangıçtan VO2max'taki artış, plasebo grubunda 1.42'ye kıyasla KSM-66 grubunda 4.91 idi, 12. haftada sırasıyla 5.67 ve 1.86 idi. Ek olarak, KSM-66, Dünya Sağlık Örgütü'nün fiziksel sağlık, psikolojik sağlık ve sosyal ilişkileri içeren kendi bildirdiği yaşam kalitesi anketinde önemli bir iyileşme gösterdi.⁵ 

‌‌Ashwagandha Erkek Üreme Sağlığını İyileştirebilir

Ashwagandha'nın erkek doğurganlığını ve üreme sağlığını desteklemede bir takım faydalar sağladığı bulunmuştur.¹² Spesifik olarak, düşük sperm sayısına sahip erkeklerde yapılan klinik çalışmalar, Ashwagandha'nın sperm konsantrasyonunu %167, meni hacmini %59 ve sperm hareketliliğini %57 artırdığını göstermiştir. Bu faydalar, Ashwagandha'nın testislerdeki oksidatif stresi azaltmasının, sperm oluşumunda enerji üretimini iyileştirmesinin ve bu erkeklerde hormon seviyelerini iyileştirmesinin sonucudur. Ve bu sadece testosteronu% 17 arttırmakla ilgili değil, aynı zamanda testislerin işlev ve ağırlığının iyileştirilmesine yol açan diğer seks hormonlarının dengesini iyileştirmekle ilgilidir. Tüm bu etkiler doğurganlığın artmasına yol açar.

‌‌Ashwagandha ve Tiroid Desteği

Tiroid hormonları vücuttaki hücresel fonksiyon için kritik öneme sahiptir. Düşük tiroid hormonları T4 ve T3 seviyeleri, kilo alımı veya kilo verememe, yorgunluk, konsantrasyon eksikliği ve düşük ruh hali gibi birçok belirti ve semptomlara yol açar. Klinik hipotiroidizm kan seviyelerine dayanır ve reçeteli tiroid hormonunun kullanılmasını gerektirir. Bununla birlikte, laboratuvar değerlerinin normal aralıkta olduğu, ancak tiroidin tam kapasitede çalışmadığı düşük tiroid fonksiyonlu gri bir alan vardır. Bu durum küresel nüfusun yaklaşık% 3-8'inde görülür.

Çift kör bir çalışmada, serum T3 ve T4 seviyeleri normal aralıkta, tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyeleri 4.5 ila 10μIU/l arasında olan 50 hastaya Ashwagandha (%5 withanolid içeriğine sahip 300 mg) veya 8 hafta boyunca günde iki kez plasebo verildi.¹³ Sonuçlar Ashwagandha grubunun plasebo ile karşılaştırıldığında tiroid hormon seviyelerinde istatistiksel olarak anlamlı iyileşme gösterdiğini gösterdi. grup. Spesifik olarak, T3 4 haftada %18.6 ve 8 haftada %41.5 arttı, T4 seviyeleri 4 haftada %9.3 ve 8 haftada %19.6 arttı ve TSH seviyeleri de azaldı.

Düşünce, Ashwagandha'nın anti-stres ve kortizol düşürücü etkilerinin tiroid fonksiyonundaki iyileşmeden sorumlu olduğudur. Kronik stres ve yüksek kortizolün tiroid aktivitesini bozduğu bilinmektedir.

‌‌Ashwagandha Dozaj Önerileri

Ashwagandha dozu, aktif bileşiklerin formuna, konsantrasyonuna ve ürünün kalitesine bağlıdır.     Klinik araştırmaların çoğu iki ticari preparata, Sensoril ve KSM-66'ya odaklanmıştır. İşte bu formlar için tipik dozajlar:

• Sensoril — günde iki kez 125 ila 250 mg.
• KSM-66 — günde iki kez 300 mg.

Sensoril veya KSM-66'ya benzer özler kullanılıyorsa, dozaj da benzer olmalıdır. Ashwagandha kurutulmuş kökünün ham preparatlarının kullanılmasıyla ilgili olarak, bu formun dozaj aralığının günde 3.000 ila 6.000 mg olduğunu unutmayın. 

‌‌Ashwagandha ve Yan Etkileri

Ashwagandha genellikle önemli bir yan etkisi olmaksızın çok iyi tolere edilir.^14,15 Sensoril ve KSM-66 ile yapılan klinik ve güvenlik çalışmaları plaseboya göre herhangi bir yan etki göstermedi. Şu anda doğrulanmış bir ilaç etkileşimi yoktur.

Referanslar:

1. Mukherjee PK, Banerjee S, Biswas S, Das B, Kar A, Katiyar CK. Withania somnifera (L.) Dunal - Ayurveda'dan eski bir Rasayana'nın modern bakış açıları. J Ethnopharmacol. 2021 10 Ocak; 264:113157.
2. Langade D, Kanchi S, Salve J, Debnath K, Ambegaokar D. Ashwagandha (Withania somnifera) Kök Ekstraktının Uykusuzluk ve Anksiyetede Etkinliği ve Güvenliği: Çift kör, Randomize, Plasebo Kontrollü Bir Çalışma. Cureus. 2019 Eylül 28; 11 (9): e5797.
3. Auddy B, Hazra J, Mitra A, vd. Standartlaştırılmış bir Withania somnifera özü, kronik olarak stresli insanlarda strese bağlı parametreleri önemli ölçüde azaltır: çift kör, randomize, plasebo kontrollü bir çalışma.  OCAK 2008; 11:50 —56.
4. Chandrasekhar K, Kapoor J, Anishetty S. Yetişkinlerde stres ve kaygıyı azaltmada yüksek konsantrasyonlu tam spektrumlu bir ashwagandha kökü ekstraktının güvenliği ve etkinliğine ilişkin prospektif, randomize çift kör, plasebo kontrollü bir çalışma. Hint J Psychol Med. 2012 Temmuz; 34 (3): 255-62. 
5. Choudhary B, Shetty A, Langade DG. Ashwagandha'nın Etkinliği (Withania somnifera [L.] Dunal) sağlıklı atletik yetişkinlerde kardiyorespiratuar dayanıklılığın geliştirilmesinde. Ağustos 2015 Ocak-Mart; 36 (1): 63-8.
6. Zahiruddin S, Basist P, Parveen A, vd. Beyin bozukluklarında Ashwagandha: Son gelişmelerin gözden geçirilmesi. J Ethnopharmacol. 2020 Temmuz 15; 257:112876. 
7. Pingali U, Pilli R, Fatima N. Withania somnifera'nın standart sulu özütünün sağlıklı insan katılımcılarda bilişsel ve psikomotor performans testleri üzerindeki etkisi. Farmakognozi Res. 2014; 6 (1) :12-18. doi: 10.4103/0974-8490.122912 
8. Ng QX, Loke W, Foo NX, Tan WJ, Chan HW, Lim DY, Yeo WS. Bilişsel işlev bozukluğunu iyileştirmek için Withania somnifera'nın (Ashwagandha) klinik kullanımının sistematik bir incelemesi. Phytother Res. 2020 Mart; 34 (3): 583-590.
9. Kelgane SB, Salve J, Sampara P, Debnath K. Genel Refah ve Uykunun İyileştirilmesi için Yaşlılarda Ashwagandha Kök Ekstresinin Etkinliği ve Tolere Edilebilirliği: Prospektif, Randomize, Çift kör, Plasebo Kontrollü Bir Çalışma. Cureus. 2020 Şubat 23; 12 (2): e7083.
10. Ziegenfuss TN, Kedia AW, Sandrock JE, Raub BJ, Kerksick CM, Lopez HL. Withania somnifera'nın Sulu Ekstraktının Kuvvet Antrenmanı Uyarlamaları ve İyileşme Üzerindeki Etkileri: STAR Denemesi. Besinler. 2018 Kasım 20; 10 (11): 1807.
11. Wankhede S, Langade D, Joshi K, Sinha SR, Bhattacharyya S. Withania somnifera takviyesinin kas gücü ve iyileşme üzerindeki etkisinin incelenmesi: randomize kontrollü bir çalışma. J Int Soc Sports Nutr. 2015 Kasım 25; 12:43.
12. Durg S, ShivarAM SB, Bavage S. Withania somnifera (Hint ginsengi) erkek kısırlığında: Kanıta dayalı sistematik bir inceleme ve meta-analiz. Fitotıp. 2018 Kasım 15; 50:247-256.
13. Sharma AK, Basu I, Singh S. Subklinik Hipotiroid Hastalarında Ashwagandha Kök Ekstresinin Etkinliği ve Güvenliği: Çift Kör, Randomize Plasebo Kontrollü Çalışma. J Altern Complement Med. 2018 Mart; 24 (3): 243-248.
14. Neeraj Tandon, Satyapal Singh Yadav. Withania Somnifera'nın güvenliği ve klinik etkinliği (Linn.) İnsan hastalıklarında dunal kökü. Etnofarmakoloji Dergisi 2020; 255:112768.
15. Verma N, Gupta SK, Tiwari S, Mishra AK. Ashwagandha Kökü Ekstresinin Güvenliği: Sağlıklı Gönüllülerde Randomize, Plasebo Kontrollü Bir Çalışma. Tamamlayıcı Ther Med. 2020 Aralık 15:102642.