‌‌‌‌ Kalsiyum Nedir? 

Kalsiyum toplam vücut ağırlığının% 1.5 ila 2'sini oluşturur ve bu da onu vücutta açık ara en bol bulunan mineral haline getirir. Vücutta bulunan kalsiyumun neredeyse tamamı kemiklerde ve dişlerde bulunur, ancak kalsiyum ayrıca sinir hücrelerinin düzgün çalışması, kas kasılması, kalp atışının düzenlenmesi ve kanın pıhtılaşması için önemli olduğu kanda ve diğer vücut dokularında da bulunur. 

‌‌Kemik Sağlığı İçin Kalsiyum Neden Önemlidir?

Kalsiyum kemik sağlığında birkaç önemli işleve hizmet eder. İlk olarak, kalsiyum kemiğin yapısal mukavemet sağlamak için ihtiyaç duyduğu kritik mineralizasyonu sağlar. Kemiklerimizdeki kalsiyum ayrıca kandaki uygun kalsiyum seviyelerinin her zaman korunmasını sağlamak için bir rezervuar görevi görür. 

Kandaki kalsiyum vücuttaki toplam kalsiyumun sadece küçük bir yüzdesini temsil etse de, vücut kandaki kalsiyum seviyelerini çok dar bir normal aralıkta tutmak için son derece sıkı çalışır. Kemik, kandaki kalsiyum seviyelerini normal aralıkta tutmak için sürekli olarak yeniden şekilleniyor (parçalanıyor ve yeniden inşa ediliyor). 

Bir kişi diyetinden veya takviyeden yeterince kalsiyum almıyorsa, vücut kalsiyumu kemiklerden otomatik olarak kaydırır. Vücut, kandaki kalsiyum seviyelerini korumak için yerini aldığından daha fazla kemiği parçalamaya devam ederse, zamanla osteoporoza yol açabilir, bu da kelimenin tam anlamıyla gözenekli kemikler anlamına gelir. Osteoporoz, kemik yoğunluğunun eksikliğini yansıtır.

Tek başına kalsiyum takviyesinin kemik yoğunluğunun korunmasında yardımcı olduğu gösterilmiştir, ancak takviye D3 vitaminiile birleştirildiğinde daha etkilidir. 

‌‌‌‌ Kalsiyum, Kemik Yoğunluğu ve Menopoz

Menopozdan önce kalsiyum ve D3 vitamini takviyeleri alarak kemik yoğunluğunu oluşturmak, yaşamın ilerleyen dönemlerinde kemik yoğunluğunun korunmasına yardımcı olabilir. Başka bir deyişle, güçlü kemikler oluşturmak ve yaşamın erken dönemlerinde yeterli kemik yoğunluğuna sahip olmak, bir kişi yaşlandıkça düşük kemik yoğunluğunun önlenmesine yardımcı olur. Bir kadın kalsiyum ve D3 vitamini takviyesi için menopozdan hemen önce beklese bile, kemik yoğunluğunda iyileşmeye yol açabilir ve ayrıca kalsiyum ve D3 vitamini takviyesi olmamasına kıyasla kemik yoğunluğundaki hız kaybını neredeyse yarı yarıya yavaşlatabilir. Kalsiyum ve D vitamini takviyesi menopoz sonrasına kadar başlamazsa, yine de yaşa bağlı kemik yoğunluğu kaybının bir kısmını dengelemeye yardımcı olabilir.^1-5

‌‌Hangi Kalsiyum Formları Mevcuttur?

Kalsiyum takviyeleri tabletler, kapsüller, sakızlar, çikolatalar dahil çiğnenenler ve çeşitli sıvı formlar gibi birçok farklı formda mevcuttur. Kalsiyum karbonat, kullanılan en popüler kalsiyum şeklidir ve çoğu insan için özellikle yiyecekle birlikte alındığında tamamen iyidir. 6 Bununla birlikte, yeterli mide asidi üretmeyen veya asit bloke edici ilaçlar alan kişilerde, kalsiyum sitrat veya malat, aspartat veya laktata bağlı kalsiyum gibi daha kolay iyonize edilmiş bir form alınması önerilir. Bu formların kalsiyum karbonata göre bazı avantajları vardır çünkü kalsiyum taşıyıcı molekülden daha kolay salınır. Bu kalsiyum formlarıyla ilgili sorun, taşıyıcı moleküllerin karbonattan daha büyük oldukları için daha büyük kütleye yol açmalarıdır. Bu nedenle, kalsiyum karbonat içeren ürünlere kıyasla aynı seviyede elemental kalsiyum sağlamak için tablet veya kapsül sayısının dört katına kadar gerekir. 

Farklı Kalsiyum Formlarının Avantajları ve Dezavantajları

‌‌‌ Önerilen Kalsiyum Dozu

Kemik sağlığı için kalsiyum takviyesi için önerilen aralık günde 600 ila 1,200 mg'dır. Önemli bir kemik yoğunluğu kaybı varsa, dozaj günlük 1.200 mg aralığında daha yüksek bir seviyede olmalıdır. Bu dozaj seviyesinin üzerine çıkmak ek fayda sağlamaz. 

Kalsiyum için Önerilen Diyet Ödeneği

Bebekler

0-0,5 yıl         400 mg

0.5-1 yıl         600 mg

Çocuklar

1-3 yıl         800 mg

4-6 yıl         800 mg

7-10 yıl         800 mg

Genç Yetişkinler ve Yetişkinler

Erkekler 11-24 yaş      1,200 mg

Erkekler 25+ yaş      800 mg

Kadınlar 11-24 yaş   1,200 mg

Kadınlar 24+ yaş üstü      800 mg

Gebelik         1.200 mg

Emzirme         1,200 mg

‌‌‌‌ Kalsiyumun Olası Yan Etkileri

Kalsiyum takviyeleri genellikle önerilen dozaj seviyelerinde yan etkiler üretmez. Böbrek taşı ve kemik dışındaki yumuşak dokuların kireçlenmesi riskini artırabileceğinden daha yüksek dozlar önerilmez. 

‌‌‌‌‌Kalsiyum Uyarıları ve Uyarıları

Hiperparatiroidizm, böbrek hastalığı ve kanser gibi bazı durumlar kalsiyum metabolizmasındaki anormalliklerle ilişkili olduğundan, bu bozuklukları olan kişiler kalsiyum takviyesi almadan önce bir doktora danışmalıdır.

‌‌‌‌ Kalsiyum İlaç Etkileşimleri

Kalsiyum takviyesinin etidronat (Didronel®) ve tetrasiklin antibiyotikleri dahil olmak üzere emilimini azaltabileceği bir dizi ilaç vardır. Bu ilaçları aldıktan sonraki iki saat içinde kalsiyum almayın. Kalsiyum takviyesi ayrıca aşağıdaki ilaçların etkisine de müdahale edebilir: fenitoin (Dilantin®), digoksin ve galyum nitrat (Ganite®). Herhangi bir reçeteli ilaç kullanıyorsanız, kalsiyum takviyesi almadan önce olası sorunları belirlemek için lütfen doktorunuza danışın.

Referanslar:

1. Tai V, Leung W, Grey A, Reid IR, Bolland MJ. Kalsiyum alımı ve kemik mineral yoğunluğu: sistematik inceleme ve meta-analiz. BMJ 2015; 351: h4183.
2. Jackson R, LaCroix A, Gass M, et al. Kadın Sağlığı Girişimi Araştırmacıları için: kalsiyum artı D vitamini takviyesi ve kırık riski. N Engl J Med 2006; 354:669-683.
3. Rizzoli R, Boonen S, Brandi ML, vd. Osteoporoz tedavisinde kalsiyum ve D vitamininin rolü. Kemik 2008; 42 (2): 246-9. 
4. Boonen S, Vanderschueren D, Haentjens P, Lips P.Osteoporozun önlenmesi ve tedavisinde kalsiyum ve D vitamini - klinik bir güncelleme. J Intern Med 2006; 259 (6) :539-52.
5. Quesada Gómez JM, Blanch Rubió J, Díaz Curiel M, Díez Pérez A.Osteoporoz tedavisinde kalsiyum sitrat ve D vitamini. Clin Uyuşturucu Araştırması. 2011; 31 (5) :285-98
6. Heaney RP, Dowell MS, Barger-Lux MJ. Karbonat ve sitrat tuzları olarak kalsiyumun emilimi, yöntem üzerinde bazı gözlemlerle. Osteoporos Uluslararası 1999; 9 (1): 19-23.