B3 Vitamini iki farklı biçimde bulunabilir - birincisi niasin (nikotinik asit olarak da bilinir) ve ikincisi niasinamiddir (nikotinamid olarak da bilinir). Her iki formda da, B3 vitamini, hücrenin güç merkezi olan mitokondrinin enerji yaratmasına yardımcı olmada hayati bir rol oynayan nikotinamid adenin dinükleotidin (NAD) öncüsüdür.
Yeterli düzeyde triptofan (ruh halini düzenleyen kimyasal serotonini yapmak için de gereklidir) mevcutsa, niasin vücut tarafından üretilebilir. Aynı zamanda suda çözünür, bu nedenle çok fazla vitamin mevcutsa, basitçe idrarla atılır. Vücut, daha önce bahsedildiği gibi NAD yapmak için niasin kullanmakla kalmaz, aynı zamanda genel sağlık ve refahta önemli bir rol oynayan ilgili moleküller olan nikotinik asit, nikotinamid ve nikotinamid ribozit yapmak için de kullanır.
Herhangi bir tıp öğrencisine niasin (B3 vitamini) eksikliğinin semptomlarını sorun ve muhtemelen size niasin eksikliğini tanımlamak için kullanılan “kuru cilt” anlamına gelen İtalyanca bir terim olan pellagra'nın klasik tanımını söyleyeceklerdir. Pellagra belirtileri ayrıca ishal, demans ve kuru cilt içerir.
Bununla birlikte, bir doktora böyle bir durumu teşhis edip etmediklerini sorarsanız, cevap neredeyse kesinlikle hayır olacaktır. Kuru cilt ve bunama 65 yaşın üzerindekilerde son derece yaygın olmasına ve ishal yaşlılarda da sıklıkla görülmesine rağmen, pellagra için laboratuvar testleri sağlık uzmanları tarafından nadiren yapılır - beslenme durumu zayıf olan hastalarda bile. Doktorların, niasin içeren gıdalar açısından zengin bir diyete sahip olmalarını sağlamak için bu semptomları olan hastaların iyi bir diyet öyküsünü almaları önemlidir.
Pellagra en sık Asya ve Afrika'daki mülteci popülasyonlarında teşhis edilir ve 1990'lardan bu yana yaklaşık 2 milyon vaka bildirilmiştir. Yetişkinlerde pellagra'yı önlemek için önerilen günlük niasin ödeneği (RDA) 11 mg/gündür ve aşağıdakileri içerebilen bir niasin eksikliğinin spesifik belirti ve semptomlarını tedavi etmek için daha fazlasına ihtiyaç duyulabilir:
Niasin vücuttaki 400'den fazla biyokimyasal reaksiyonda bir kofaktör olarak yer alır ve öncelikle gıdanın enerjiye dönüştürülmesine ve benzersiz genetik bilgimizi taşıyan molekül olan DNA'nın onarılmasına yardımcı olarak enerji metabolizmasına yardımcı olur.
Diyetimizde yeterli niasin olmasaydı karbonhidratları, proteinleri veya yağları parçalayamazdık. Niasin vücut tarafından, insan vücudunun tasarlandığı gibi çalışmasına yardımcı olmada önemli bir rol oynayan aktif molekül olan NAD'ye dönüştürülür.
Alzheimer hastalığı genellikle yaşlı yetişkinleri etkileyen bir beyin bozukluğudur. Bu durum, 1906'da “garip bir akıl hastalığından” ölen bir kadında demans teşhisi konan Alman psikiyatrist Dr. Aloysium “Alois” Alzheimer'ın adını almıştır. Alzheimer'ın spesifik bir tedavisi yoktur ve hem hasta hem de bakıcılar için büyük hayal kırıklığına ve zorluklara neden olabilir.
Belirtiler, erken evrelerde isimleri unutmayı ve kafa karışıklığını içerirken, geç evre Alzheimer yerini paranoya ve taciz edici davranışlar gibi daha ciddi sorunlara yol açabilir. Alzheimer vakalarının yüzde birinden azı 65 yaşından önce ortaya çıkıyor, ancak bilim adamları 65 yaşından sonra dokuz kişiden birinin risk altında olduğunu tahmin ediyor. Alzheimer'ı önlemek çok önemlidir.
2004 yılında yapılan bir araştırma, yeterli miktarda niasin alımının Alzheimer hastalığına karşı korunmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir. Alzheimer hastalığından etkilenen insan sayısının 2050 yılına kadar dünya çapında üç katına çıkması bekleniyor.
Kalp hastalığı Amerika Birleşik Devletleri, Avrupa ve Asya'da önde gelen bir katildir. Ne yazık ki, dünyadaki daha fazla insan atalarının diyetleri yerine Batı yaşam tarzını benimsedikçe, kalp hastalığı ilerlemeye devam edecek. Sadece Amerika Birleşik Devletleri'nde kalp ve damar hastalığına bağlı ölümler her yıl gereksiz yere yaklaşık 1 milyon insanı öldürüyor. Dünya çapında yılda 10 milyondan fazla damar hastalığından ölmektedir. Yüksek tansiyon kalp hastalığı için önde gelen risk faktörlerinden biridir - dünyadaki 7,6 milyar insanın 1 milyarından fazlası bu duruma sahiptir.
Kalp için sağlıklı bir diyet tüketmek, sigara içmekten kaçınmak ve rutin egzersize katılmak, kalp hastalığını önlemek için alınabilecek en önemli eylemlerden üçüdür - aslında, şimdiye kadar yapılmış herhangi bir doktor reçeteli ilaçtan daha önemlidir. Niasin almak, bir kişinin kalp hastalığı riskini azaltmaya yardımcı olabileceği başka bir doğal yoldur. 1986'da yaklaşık 9.000 kişi üzerinde yapılan bir araştırma, niasin alanların, niasin olmayan kullanıcılara kıyasla kalp hastalığından ölme olasılığının yüzde 11 daha az olduğunu gösterdi.
2013 yılında Amerikan Kardiyoloji Koleji Dergisi'nde yaklaşık 10.000 hasta üzerinde yapılan bir araştırma, niasin alanların kardiyovasküler olay geçirme olasılığının yüzde 34 daha az ve kalp krizi geçirme olasılığının yüzde 25 daha az olduğunu gösterdi. Ayrıca felçlerde yüzde 12'lik bir azalma oldu, ancak sayı klinik olarak anlamlı değildi.
2017 yılında yapılan bir araştırma, kolesterol düşürücü bir statin ilacına eklendiğinde, kişinin kalp krizi geçirme riskini öngören bir test olan Lp-PLA2'yi azaltmaya yardımcı olduğunu gösterdi. Ek olarak, 2010 yılında yapılan bir araştırma, niasin kullanımının arterlerin iltihaplanmasını azalttığını ve mevcut olduğunda kişinin kalp krizi ve felç riskini artırdığını göstermiştir.
JAMA'da 2000 yılında yapılan bir çalışma, niasinin HDL (iyi) kolesterolü artırmaya ve trigliseritleri azaltmaya yardımcı olabileceğini gösterdi. Yazarlar, niasinin, statin kolesterol ilaçlarını tolere edemeyen şeker hastalarında kolesterol yönetimi için güvenli bir alternatif olduğu sonucuna varmışlardır. Niasin formundaki sadece B3 vitamininin kişinin kolesterol seviyelerine yardımcı olacağını belirtmek önemlidir. Bununla birlikte, bu aynı zamanda kızarıklık ve kaşıntıya neden olabilecek zararsız ama rahatsız edici bir yaygın yan etki olan niasin kızarmasına neden olan formdur. Mayo Clinic, niasini atorvastatin (Lipitor) veya simvastatin (Simvastatin) gibi bir statin ilacı alamayanlarda kolesterolü düşürmek ve iyi HDL kolesterolü yükseltmek için güvenli bir alternatif olarak görüyor.
Bazal hücreli ve skuamöz hücreli cilt kanserleri, hastalığın en yaygın biçimlerinden ikisidir. Neyse ki, daha tehlikeli melanom gibi genellikle yaşamı tehdit etmezler.
Güneş koruyucu güneş yanıklarını önlemeye yardımcı olmak için sıklıkla kullanılır ve bazı dermatologlar da dahil olmak üzere birçok kişi tarafından bunun cilt kanserini önleyeceği varsayılmaktadır. Bununla birlikte, son çalışmalar aksini göstermektedir. Avrupa Dermatoloji Dergisi'nde 2018 yılında yapılan bir araştırma, 313.000'den fazla kişiyi içeren 29 çalışmaya bakan ve düzenli güneş kremi kullanımının cilt kanserine karşı koruma sağlamadığı sonucuna varan bir meta-analiz bildirdi.
Bununla birlikte, güneş kreminin ağrılı olabilen güneş yanıklarına karşı koruma sağladığını belirtmek önemlidir. Ek olarak, antioksidan bakımından zengin bir diyet, ciltte olanlar da dahil olmak üzere her tür kanserin önlenmesinde faydalıdır.
Nikotinamid formundaki niasin, prekanseröz ve cilt kanseri lekelerine karşı korunmada da rol oynadığı görülmektedir. Deri kanseri öyküsü olan 389 hastanın 2015 New England Journal of Medicine çalışmasında, yarısına günde iki kez 500 mg nikotinamid verilirken, diğerlerine plasebo hapı verildi. 12 ay sonra, nikotinamid alanların cilt kanseri teşhisi konma olasılığı yüzde 23 daha az ve aktinik keratoz, cilt öncesi kanseri olma olasılığı yüzde 11 daha düşüktü.
2017 yılında yapılan bir çalışma, düzenli olarak B3 alımının cilt kanserinin öncüsü olan aktinik keratoz gelişme riskini azalttığını gösterirken, 2010 yılında yapılan bir çalışmanın cilt korumasında B3 vitamininin faydasını da desteklediğini gösterdi.
Önerilen doz: Nikotinamid, niasinin “yıkamayan” versiyonudur. Etikette belirtildiği gibi alın. Topikal niasinamid de mevcuttur.
Ağız kanseri son birkaç on yılda daha yaygın hale geliyor. Rutin diş muayeneleri erken teşhis için çok önemlidir ve niasin önlemede yardımcı olabilir. 2000 yılında yapılan bir çalışma, yüksek niasin alımının ağız kanseri riskini yüzde 38 azalttığını bildirdi. Başka bir 2000 çalışması, daha yüksek kan düzeyine sahip olanların, daha düşük seviyelere sahip olanlara kıyasla ağız kanseri geliştirme olasılığının yüzde 50 daha az olduğunu gösterdi.
Şizofreni, kişinin anormal bir düşünce modeline sahip olduğu zihinsel bir bozukluktur. Bir kişide paranoya, işitsel ve/veya görsel halüsinasyonlar veya anormal korku olabilir. Sıklıkla, etkilenen kişi gerçek olanı gerçek olmayandan ayırt etmekte zorlanır. Şizofreni hastaları bir psikiyatrist tıp doktorunun bakımı altında olmalıdır.
1962'lerde Dr. Abram Hoffer, Lancet'te şizofreni hastalarında yüksek doz niasin tedavisinde başarılı olduğunu bildirdi. Bununla birlikte, günde 3.000 mg'a kadar niasin kullanan 1973 yılında yapılan bir çalışma herhangi bir fayda görmedi. İlginç bir şekilde, çalışmalar, niasine cilt dökme reaksiyonu olma olasılığı daha yüksek olan şizofreni hastalarının, sifonu yapmayanlara kıyasla psikoz riskinin arttığını göstermiştir. Bu, hücre zarlarındaki esansiyel yağ asitleri ile ilgili gibi görünmektedir. 2015 yılında yapılan bir araştırma, niasinin faydalı olabileceği mekanizmayı açıkladı. Büyük ölçekte önerilmeden önce daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
WebMD'ye göre, niasin aşağıdaki maddelerle etkileşime girebilir, bu nedenle düzenli olarak aşağıdakileri tüketirseniz niasin almadan önce doktorunuza danışmanız önemlidir:
Günde bir veya iki kez 100 mg'dan başlamayı düşünün. Birkaç hafta sonra, çoğu günde iki kez 250 veya 500 mg'a yükselir. Kızarma veya yan etki oluşmazsa, çoğu maksimum fayda için günde iki kez 1.000 mg'a kadar alacaktır. Reçeteli ilaçlar kullanıyorsanız veya diyabetiniz varsa başlamadan önce doktorunuza danışın.
Şişede önerilenden daha yüksek dozlarda alındığında yüksek dozlarda kızarma riski ve olası karaciğer toksisitesi riski vardır. Bu etkiler genellikle günlük 2.000 mg ila 6.000 mg dozları alındığında ortaya çıkar. Ayrıca, diyabetli kişilerde niasinin kan basıncını artırması için hafif bir risk vardır.
Niasinin uzun süreli salınım versiyonunun yüksek dozlarda alındığında daha sorunlu olabileceğine dair bazı hafif kanıtlar vardır. Yasadışı uyuşturucu kullanımına dair kanıtları gizlemek amacıyla yüksek dozlarda niasin alan alkol rehabilitasyonunda 17 yaşındaki bir çocuğun 2014 vaka raporunu buldum (sağlam bir fayda kanıtı olmamasına rağmen). Araştırmacıların niasinden kaynaklandığından şüphelendiği akut karaciğer yetmezliği geliştirdi, ancak alkol ve uyuşturucuların da bir rol oynadığından şüpheleniyorum. Tavsiyem: Niasin'i etikette belirtildiği gibi alın.
Referanslar:
FERAGAT:SAĞLIK MERKEZİ tanı koymayı hedeflememektedir...
SAĞLIK MERKEZİ, teşhis, tedavi veya tıbbi öneri sunmayı amaçlamamaktadır. Daha fazla bilgi için okumaya devam edin. Burada sağlanan içerik yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Herhangi bir tıbbi veya sağlıkla ilgili teşhis veya tedavi seçenekleri için bir doktor veya diğer sağlık profesyoneline danışın. SAĞLIK MERKEZİNDEKİ bilgiler, bir sağlık profesyonelinin tavsiyesinin yerine geçecek şekilde düşünülmemelidir. SAĞLIK MERKEZİ belirli ürünlerle ilgili iddialar, hastalığı teşhis etmek, tedavi etmek, iyileştirmek veya önlemek için onaylanmış değildir.
