Önemli Çıkarımlar

• SAMe (S-Adenosylmethionine) vücudunuzun yaptığı ve ruh hali düzenlemesi, hücresel onarım, DNA sentezi, detoksifikasyon reaksiyonları ve eklem sağlığı dahil olmak üzere 100'den fazla hayati süreçte yer alan doğal bir bileşiktir.
• En iyi araştırılmış SAMe'nin faydaları arasında olumlu bir ruh halini desteklemek, eklem rahatlığını ve hareketliliğini teşvik etmek ve karaciğer detoksifikasyonuna yardımcı olmak yer alır.

SAMe Nedir?

S-Adenosilmetiyoninveya SAMe, vücudun ana “enerji molekülü” olan esansiyel amino asit L-metiyonin ve adenosin trifosfatın (ATP) bir kombinasyonudur.¹

En İyi 5 Bilim Destekli SAMe Faydaları 

1. Olumlu Bir Ruh Halini ve Duygusal Refahı Destekler

SAMe beyin kimyasında hayati bir rol oynar. Ruh halini ve duygusal dengeyi düzenleyen anahtar nörotransmiterler olan serotonin, dopamin ve norepinefrin dahil olmak üzere nörotransmiterler olarak bilinen önemli beyin kimyasallarının üretiminde kritik öneme sahiptir.

Çok sayıda çift kör, insan klinik çalışması SAMe'nin ruh hali sağlığını desteklemede son derece yararlı olduğunu bulmuştur.^5-7  SAMe takviyesinin, şunları yapma yeteneği yoluyla ruh halini iyileştirdiğine inanılmaktadır:

• Serotonin, dopamin ve fosfatidilserin seviyelerini yükseltin.
• Nörotransmitterlerin reseptör bölgelerine bağlanmasını iyileştirerek serotonin ve dopamin aktivitesinin artmasına neden olur.
• Daha iyi beyin hücresi zarı akışkanlığına ve işlevine yol açar. ancak genellikle daha az yan etkisi vardır.

SAMe'nin ruh halini artırıcı etkileri nispeten hızlı etkilidir ve gözle görülür gelişmeler genellikle yalnızca bir ila iki haftalık kullanımdan sonra ortaya çıkar. SAMe, diğer birçok doğal ruh hali takviyesinden önemli ölçüde daha hızlıdır. SAMe ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde güvenli kabul edilir.

2. Eklem Sağlığı

SAMe ayrıca eklem sağlığını desteklemede etkileyici sonuçlar göstermiştir. Eklem dokusunda SAMe eksikliği, tıpkı glukozamin eksikliği gibi, kıkırdağın jel benzeri yapısının ve şok emici özelliklerinin kaybına yol açar. Sonuç olarak, kıkırdak dejenerasyonu gelişebilir, bu da ağrıya ve eklem fonksiyonunun azalmasına neden olabilir.

SAMe, ayrıntılı çift kör klinik çalışmalarda eklem sağlığı zayıf olan 21.524 denekte incelenmiştir. SAMe takviyesi görünüşe göre kıkırdak üretimini ve onarımını uyararak eklem esnekliğini ve fonksiyonunu korumaya yardımcı olur. SAMe, yan etkileri olmadan önemli klinik gelişmeler göstermiştir. Celebrex, ibuprofen, indometasin, naproksen ve aspirin gibi steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar gibi popüler eklem ilaçlarıyla ilişkili iyi bilinen yan etkiler göz önüne alındığında, yapıyı ve işlevi yan etkiler olmadan iyileştirme yeteneği etkileyicidir.^8-10

3. Fibromiyalji

Fibromiyalji kronik kas-iskelet ağrısı, depresyon ve yorgunluk ile ilişkilidir. SAMe'nin çift kör insan klinik çalışmalarında fibromiyaljili hastalarda mükemmel faydalar sağladığı gösterilmiştir. İyileştirmeler, tetikleyici noktaların ve ağrılı alanların sayısında önemli bir azalma ve ruh halindeki iyileşmeler ile kaydedilmiştir. SAMe bu hastalarda çok önemli bir takviye gibi görünmektedir.^11,12

4. Karaciğer Sağlığı

SAMe'nin karaciğer sağlığını desteklemede oldukça faydalı olduğu gösterilmiştir. Faydaları, karaciğerdeki ana metil donörü olarak işlevi ve detoksifikasyon reaksiyonlarının teşvik edilmesi ile ilgilidir. 

SAMe, karaciğer hücrelerinin korunmasında özellikle önemli olan vücudun ana antioksidanı olan glutatyon üretimini artırarak karaciğeri ve detoksifikasyonu destekler.

Önemli klinik araştırmalar, SAMe takviyesinin karaciğer stresi, alkolle ilişkili hasar ve bozulmuş detoksifikasyon yollarını içeren koşullarda faydalı olabileceğini göstermektedir. SAMe, karaciğerin hasardan korunmasında ve karaciğerin yağ infiltrasyonu veya oral kontraseptif kullanımı, gebelik ve adet öncesi sendrom nedeniyle östrojen fazlalığı ile ilişkili durumlarda karaciğer fonksiyonunu iyileştirmede özellikle yararlıdır. 

SAMe, kronik olarak yüksek serum bilirubin seviyesi (1.2 ila 3.0 mg/dL) ile karakterize yaygın bir sendrom olan Gilbert sendromunda da faydalıdır. SAMe takviyesi Gilbert sendromlu hastalarda serum bilirubinini önemli ölçüde azaltır.^13,14

5. Beyin Sağlığı, Hafıza ve Bilişsel İşlev

Ruh hali üzerindeki etkilerinin ötesinde, SAM-e genel bilişsel işlev ve hafıza için çok önemlidir.

Fosfolipidler gibi temel yağlar üreterek sağlıklı beyin hücresi zarlarının oluşturulmasına ve korunmasına yardımcı olur. Bu sağlıklı zarlar, beyin hücrelerinin etkili bir şekilde sinyal gönderip alabilmesini sağlamak için hayati önem taşır; bu, öğrenme ve hatırlamanın temelidir.^1,15

SAMe, beyin fonksiyonu için kritik olan hücresel enerjide yer alan iki önemli bileşik olan kreatin ve karnitinin üretiminde de kritik öneme sahiptir. Aslında, vücuttaki kreatin üretimi, endojen SAMe tarafından üretilen donör olarak kullanılan metil gruplarının kabaca %40'ını tüketir.¹⁶ Dolayısıyla, kreatinin diyet takviyesi olarak alınması SAMe'nin bu muazzaman sorumluluk yükünü koruyabilir ve böylece metil grubunu diğer biyokimyasal reaksiyonlara bağışlamasına izin verebilir.

Ön kanıtlar SAMe'nin özellikle yaşlı yetişkinlerde odaklanmayı, netliği ve hafızayı destekleyebileceğini gösteriyor. Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulsa da, SAMe yaşla birlikte beyin sağlığını korumaya yardımcı olabilecek nöroprotektif bir bileşik olarak umut vaat ediyor.^17,18

SAMe Vücutta Ne Yapar?

İnsan vücudundaki SAMe'nin yaklaşık %30'u hücrelerin enerji üreten bölmesi olan mitokondride bulunur.² Bu yüksek konsantrasyon tesadüf değildir. SAMe, mitokondriyal işlevi beslemeye yardımcı olmak için kritik öneme sahiptir. Yani mitokondrinin tüm hücrelerin düzgün çalışması için ihtiyaç duyduğu gücü üretmesine yardımcı olur. 

SAMe, vücuttaki tüm kükürt içeren bileşikleri üretmek için gereklidir. Bu, ana antioksidan glutatyonun yanı sıra eklem sağlığı için hayati önem taşıyan glukozamin ve kondroitin sülfat gibi kıkırdağın temel bileşenlerini içerir.

Belki de SAMe'nin en iyi bilinen işlevi, folik asit ve vitamin B12aktif formlarıyla birlikte, “metilasyon” reaksiyonları için kritik olmasıdır. Metilasyon, başka bir moleküle tek bir karbon birimi (bir metil grubu) eklemektir. SAMe genellikle metil gruplarının transferinde diğer metil donörlerinden daha etkilidir. SAMe, genetik materyalimizin (DNA, RNA ve histonlar) uygun metilasyonunda rol oynayan tek metil donörüdür. Sonuç olarak, hücresel replikasyonda ve genetik kodun ifadesinde büyük bir rol oynar. Aynı aracılı metilasyon reaksiyonları, birçok vücut bileşeninin, özellikle beyin kimyasallarının, aktif besin formlarının ve enzimlerin ve detoksifikasyon reaksiyonlarında kullanılanların üretiminde kritik öneme sahiptir. B12 ve folik asit, metilasyon reaksiyonlarında ve SAMe üretiminde rol oynar, bu nedenle bu besinlerin eksikliği SAMe fonksiyonunda bozulmalara yol açabilir.³

SAMe metilasyonunun bir başka yönü de otofajideki önemidir. Bu süreç “kendi kendine yeme” anlamına gelir. Otofaji, hücrenin hücresel çöpleri, döküntüleri, mikroorganizmaları ve istenmeyen bileşikleri atmak ve kurtarılabilecek bileşikleri yeniden kullanmak için kullanılan kalite kontrol sürecidir. Geliştirilmiş otofaji, yaşlanma karşıtı ile ilişkilidir. Otofajinin düzenlenmesini iyileştirmenin yanı sıra, SAMe, otofaji işlevini artıran kilit bir faktör olan besin spermidinin metabolizması için gereklidir.⁴

Sonuç olarak, SAMe'nin sağlık üzerindeki etkileri, insan vücudundaki pek çok kimyasal reaksiyondaki merkezi rolü nedeniyle geniş kapsamlıdır. Takviye, vücut için yeterli SAMe'nin mevcut olduğu sigortası sağlayabilir. Vücut SAMe'yi kendi başına yapsa da, seviyeler yaş, kronik stres, yetersiz beslenme veya belirli tıbbi durumlarla birlikte düşebilir. Bu olduğunda, takviye anlamlı destek sağlar.

SAMe Nasıl Alınır: Dozaj ve Güvenlik 

SAMe ilk kullanıldığında bazı kişilerde mide bulantısı ve gastrointestinal rahatsızlıklara neden olabileceğinden, ilk üç gün boyunca günde iki kez 200 mg'lık bir başlangıç dozu alınması ve ardından dozajın günde iki kez 400 mg'a yükseltilmesi önerilir. 10. günde, gerekirse, dozaj günde iki kez 800 mg'a kadar arttırılabilir. 3 haftalık kullanımdan sonra, uzun süreli kullanım için SAMe için bakım dozu günde iki kez 200 mg'dır.

En iyi sonuçlar için, optimum emilim için SAMe'yi aç karnına alın.

SAMe hamilelik ve emzirme döneminde güvenli kabul edilir. SAMe ile bilinen bir ilaç etkileşimi yoktur.

SAMe Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

SAMe'nin çalışması ne kadar sürer? 

Çoğu insan, özellikle ruh hali desteği için 1-2 hafta içinde faydaları fark eder.

SAMe almak için günün en iyi zamanı nedir?

Sabah idealdir, çünkü SAMe enerji ve uyanıklığı artırabilir.

SAMe'yi diğer takviyelerle alabilir miyim?

Evet, aslında, SAMe'nin faydalarını artırmak için, genellikle folat, B12 ve B6'nın aktif formlarıyla birleştirilir. Eklem sağlığı veya başka bir diyet takviyesi için alınırsa glukozamin sülfat ile de alınabilir. Ve diyet takviyesi olarak kreatin almak SAMe'nin metil gruplarını diğer biyolojik işlevlere bağışlamasına yardımcı olabilir.

SAMe'nin yan etkileri nelerdir?

Genel olarak, yan etkiler nadirdir veya çok hafiftir. Hafif yan etkiler, özellikle daha yüksek dozlarda sindirim rahatsızlığı, bulantı veya huzursuzluk içerebilir. Bunlar genellikle nadirdir ve dozajın azaltılmasıyla iyileşir.

Sonuç

SAMe ruh hali, eklem rahatlığı, fibromiyalji, karaciğer sağlığı ve bilişsel ve hafıza desteğini kapsayan faydaları olan güçlü, çok yönlü bir besin takviyesidir. Vücut doğal olarak üretirken, diyet takviyesi, özellikle yaşlandıkça veya sağlık sorunlarıyla karşılaştıkça optimal seviyelerin geri kazanılmasına yardımcı olabilir.

SAMe'yi düşünüyorsanız, doğru dozaj ve sağlık hedeflerinize uygun olup olmadığı hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.

Referanslar:

1. Lee YH, Ren D, Jeon B, Liu HW. S-Adenosilmetiyonin: bir metil donöründen daha fazlası. Nat Prod Rep. 2023 Eylül 20; 40 (9): 1521-1549.
2. Monné M, Marobbio CMT, Agrimi G, Palmieri L, Palmieri F. Ana metil donörü ve çok yönlü kofaktör S-adenosilmetiyonin ve ilgili hastalıkların mitokondriyal taşınması ve metabolizması: Bir inceleme†. IUBMB Life. 2022 Temmuz; 74 (7) :573-591. 
3. Bottiglieri T. Folat, B12 vitamini ve S-adenosilmetiyonin. Psychiatr Clin North 2013 Mart; 36 (1): 1-13.
4. Ouyang Y, Wu Q, Li J, Sun S, Sun S. S-adenosilmetiyonin: Otofajinin düzenlenmesi için kritik bir metabolit. Hücre Prolif. 2020 Kasım; 53 (11): e12891.
5. Peng TR, Cheng HY, Wu TW. Depresyonlu hastalar için adjuvan bir tedavi olarak S-Adenosilmetiyonin (SAMe): Güncellenmiş bir sistematik inceleme ve meta-analiz. Gen Hosp Psikiyatri. 2024 Ocak 4; 86:118-126.
6. Cuomo A, Beccarini Crescenzi B, Bolognesi S, Goracci A, Koukouna D, Rossi R, Fagiolini A.Majör depresif bozuklukta (MDD) S-Adenosilmetiyonin (SAMe): klinisyen odaklı sistematik bir inceleme. Ann Gen Psikiyatri. 2020 Eylül 5; 19:50. 
7. Papakostas GI, Mischoulon D, Shyu I, vd. Majör depresif bozukluğu olan antidepresan yanıt vermeyenler için serotonin geri alım inhibitörlerinin S-adenozil metiyonin (SAMe) artırılması: çift kör, randomize bir klinik çalışma.  Am J Psikiyatri  2010; 167 (8): 942-948.
8. Arama KL, Lee WL, Bausell RB, Agelli M, Berman BM. Osteoartrit için S-adenosilmetiyoninin (SAMe) güvenliği ve etkinliği. J FAM Pract. 2002 Mayıs; 51 (5): 425-30. 
9. Kim J, Lee EY, Koh EM, vd. Diz osteoartriti tedavisi için S-adenosilmetiyonin ve nabumeton karşılaştırmalı klinik çalışması: Koreli hastalarda 8 haftalık, çok merkezli, randomize, çift kör, çift kukla, Faz IV çalışması.  Clin Ther  2009; 31 (12): 2860—2872.
10. Najm WI, Reinsch S, Hoehler F, vd. Osteoartrit semptomlarının tedavisinde Harvey PW.S-adenosil metiyonin (SAMe) ve selekoksib: çift kör çapraz geçiş denemesi.  BMC Kas İskelet Bozukluğu  2004; 26 (5) :6.
11. Jacobsen S, Danneskiold-Samsøe B, Andersen RB. Primer fibromiyaljide oral S-adenosilmetiyonin. Çift kör klinik değerlendirme. Scand J Rheumatol. 1991; 20 (4): 294-302.
12. Tavoni A, Vitali C, Bombardieri S, Pasero G. Primer fibromiyaljide S-adenosilmetiyoninin değerlendirilmesi. Çift kör çapraz çalışma. Am J Med. 1987 Kasım 20; 83 (5A): 107-10. 
13. Noureddin M, Mato JM, Lu SC. Alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı: patogenez, tanı, tedavi ve S-adenosilmetiyoninin rolü hakkında güncelleme. Exp Biol Med (Maywood). 2015 Haziran; 240 (6): 809-20. 
14. Anstee QM, Day CP. Karaciğer hastalığında S-adenosilmetiyonin (SAMe) tedavisi: mevcut kanıtların ve klinik faydanın gözden geçirilmesi. J Hepatol. 2012 Kasım; 57 (5): 1097-109.
15. Bianchi R, Calzi F, Savaresi S, vd. Bir metil donör yolu açığı modelinde miyelin lipidlerinin ve proteinlerinin biyokimyasal analizi: S-adenosilmetiyoninin etkisi. Exp Neurol. 1999 Eylül; 159 (1): 258-66. 
16. Joncquel-Chevalier Curt M, Voicu PM, Fontaine M, ve ark. Sağlık ve hastalıkta kreatin biyosentezi ve taşınması. Biyokimya. 2015 Aralık; 119:146-65.
17. Panza F, Frisardi V, Capurso C, vd. Predemans sendromlarında ve Alzheimer hastalığında çoklu doymamış yağ asidi ve S-adenosilmetiyonin takviyesi: bir inceleme. Bilimsel Dünya Dergisi. 2009 Mayıs 22; 9:373-89. 
18. Zhao Y, Zhang Y, Meng S, vd. S-Adenosilmetiyoninin Hayvanlarda ve İnsanlarda Biliş Üzerindeki Etkileri: Randomize Kontrollü Çalışmaların Sistematik Bir İncelemesi ve Meta-Analizi. J Alzheimer Hastalığı 2023; 94 (s1) :S267-S287.