Kava Kava: Umut Verici Anti-Anksiyete Etkileri Olan Doğal Bir Bitki
Kava nedir?
Kava (kava kava veya Piper methysticum), Okyanusya'da uzun bir tören kullanımı geçmişine sahip bir bitkidir. Geleneksel içecek, soğuk su maserasyonu kullanılarak kava köklerinden hazırlandı. Kava tüketimi tipik olarak sarhoş edici veya halüsinojenik olmadan belirgin bir gevşeme etkisi sağlar, ancak aşırı miktarlar kusmaya ve baş ağrısına neden olabilir. Bitkinin Okyanusya'da geleneksel kullanımı popülerdir ve bugüne kadar devam etmiştir.
Kava'nın Sağlığa Faydaları
Anti-Anksiyete Etkileri
Kava, kavalaktonlar olarak bilinen bileşikler içerir. Mevcut anlayışımız eksik olsa da, kava'nın rahatlatıcı özelliklerine ve etkilerine katkıda bulunan birkaç ilgili faaliyeti var gibi görünüyor.
kediotu, çarkıfelek, lavantave melisadahil olmak üzere diğer geleneksel sinir vinleri gibi, kava da gama-aminobutirik asit (GABA) nörotransmiter üzerinde etkiler gösterir. GABA, merkezi sinir sistemindeki ana inhibitör nörotransmiterdir ve beyin aktivitesini yavaşlatır. Kavalaktonlar GABA reseptörlerine sadece zayıf bir şekilde bağlanırken, diğer moleküllerin bağlanmasını güçlü bir şekilde arttırdığı görülmektedir. Bu moleküllerin bağlanmasındaki gelişmeler sayesinde, kavalaktonlar muhtemelen GABA aktivitesini arttırır.
Bununla birlikte, diğer yaygın sinirinlerin aksine, kava ayrıca voltaj kapılı sodyum kanalları (VGSC'ler) üzerinde güçlü bir etkiye sahiptir. VGSC'ler, genel sinir fonksiyonu için önemli olan hücre zarlarında bulunan kanallardır. Elektrik sinyalleri, sodyum kanalları açıldığında sinirler boyunca yayılır ve bir sinir impulsu üretir. Kavalaktonların sodyum kanallarını bloke ederek genel beyin ve sinir aktivitesini azalttığı görülmektedir. Bu etki, GABA reseptörlerine bağlanmayı arttırmakla birlikte, muhtemelen kava preparatlarının anti-anksiyete etkilerini açıklar.
Anti-inflamatuar ve Anti-Pıhtılaşma Etkileri
1960'lardaki erken hayvan çalışmaları başlangıçta bitkinin önemli anti-inflamatuar etkilerini göstermeye başladı. Araştırma, çok sayıda bileşiğe ve ultraviyole ışığa maruz kalmaktan kaynaklanan kava ile iltihabın azaldığını gösterdi.
Tümör nekroz faktörü-alfa (TNF-alfa), önemli bir inflamatuar hücre sinyal molekülüdür. Çeşitli otoimmün koşullarda, standart farmasötik tedavi TNF-alfa'nın inhibisyonunu içerir. Kavadan gelen birkaç kavalakton TNF-alfa'yı baskılıyor gibi görünmektedir. Endotoksinler, gram-negatif bakterilerin dış zarında bulunan ve güçlü bir şekilde inflamatuar tepkileri indükleyen bileşiklerdir. Ölümcül bir endotoksin dozu verilen farelerde kava, fareleri normalde ölümcül bir enflamatuar yanıt olan şeye karşı bağışık hale getirmeyi başardı.
Bu anti-enflamatuar etkilerin ayrıca enflamatuar kaynaklı kan pıhtılaşma olaylarını azaltmaya kadar uzandığı görülmektedir. Etkilerin, proinflamatuar bir yağ olan arakidonik asit aracılığıyla aracılık edilen enflamatuar yolların inhibisyonu yoluyla ortaya çıktığı görülmektedir.
Uykuyu Teşvik Etkiler
Anksiyete tedavileri genellikle uykusuzluk için faydalıdır ve bunun tersi de geçerlidir. Sadece uyku için kullanılması gereken melatoningibi istisnalar olsa da, anksiyete ve uykusuzluk için çoğu doğal tedavi biraz birbirinin yerine geçebilir. Uykuyu indüklemek için kullanılan standart farmasötik ilaçlar, anksiyete için de yaygın olarak reçete edilen ilaçlardır.
Bu nedenle, kava ile uykusuzluğu iyileştirmeye yönelik bazı klinik çalışmaların da faydalar bulması çok şaşırtıcı olmamalı. Stres kaynaklı uykusuzluk için kava ve kediotu araştıran bir pilot çalışma, her iki tedaviden de faydalar buldu. Hem stres seviyeleri hem de uykusuzluk kava ve kediotundanazaldı.
Çift kör plasebo kontrollü bir çalışma, kava'yı kaygıya bağlı uyku bozuklukları açısından değerlendirdi. Araştırmacılar, kava'nın çalışmanın dört haftasında uykuyu iyileştirdiğini ve kaygıyı azalttığını buldular. İnternet tabanlı büyük bir çalışma, kava'nın uykusuzluk için plasebodan önemli ölçüde daha iyi olmadığını, ancak yine de plasebo tedavisinin büyük etkiler sağladığını buldu. Hem kava hem de plasebo, çalışmada uykusuzluk şiddeti puanlarını neredeyse yarı yarıya azalttı.
Kava'nın uykusuzluk üzerindeki etkilerini tam olarak değerlendirmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Bununla birlikte, kava'nın yayınlanan araştırmada köklü kaygı azaltıcı özelliklere sahip olduğunu kabul ederek, kava'nın en azından uyku bozukluğu olan hastaların bir alt kümesinde bazı semptomların hafifletilmesi muhtemel görünmektedir.
Kava'nın İnsanlarda Anksiyete Karşıtı Etkileri Üzerine Araştırma
İnsanlarda kava anksiyete önleyici faydaları üzerine yapılan çalışmalar oldukça tutarlı etkiler gösteriyor gibi görünmektedir. Bitkinin anksiyete için terapötik olarak kullanılmasına ilişkin öneriler, geleneksel kullanım gözlemlerine dayanarak 100 yıldan daha öncesine dayanmaktadır.
İlk çift kör denemelerden biri 1991'de Almanya'dan yapıldı. Çalışma, sadece bir hafta sonra kaygıda önemli bir azalma buldu ve iyileşmeler bir ay boyunca devam etti. Tedavi, advers olaylar olmadan iyi tolere edildi. 1997'deki daha büyük bir deneme daha uzun sürdü, 25 hafta ve yine minimal yan etkilerle önemli faydalar buldu.
Ayrı bir çift kör plasebo kontrollü çalışma, alternatif olarak standart anksiyete ilaçları olan benzodiazepinlerden kava'ya geçişi değerlendirdi. Kava'ya geçişte iyi etkinlik, tolere edilebilirlik ve gelişmiş kaygı buldular.
Yaygın anksiyete bozukluğu için küçük bir kava denemesi önemli faydalar bulamasa da, çalışma küçüktü ve plasebo yanıtı sağlamdı. Çalışmadaki anksiyetesi olan bireyler kava ile iyileşti; ancak plasebo tedavisi gören bireyler de öyle. Menopoz sonrası kadınlar üzerinde yapılan ayrı bir küçük çalışma, bir ayda kava ile anksiyetenin azaldığını ve üç ay daha da azaldığını buldu. En büyük aykırı değerlerden biri, bitkinin minimum önemli etkilerini bulan bir internet denemesiydi.
Standart tedavi miktarının yarısını kullanan daha büyük, daha düşük dozlu bir çalışma da nevrotik anksiyete için bazı faydalar buldu. Bununla birlikte, daha düşük dozda, iyileştirmeler önceki denemelerde olduğu kadar sağlam değildi. Daha sonra, daha sonraki bir çalışma, anksiyete durumları için daha düşük doz kava tedavisini değerlendirdi. Daha düşük dozlarda bile, tedavinin kaygıyı azaltmada etkili olduğunu ve iyi tolere edildiğini buldular.
Bazı ek olumsuz denemeler mevcut olsa da, incelemeler genellikle kava'nın kaygıyı azalttığını doğruladı ve bir yazar kava'nın “kesin bir anksiyolitik etkiye” sahip olduğunu belirtti. Daha yeni incelemeler, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulurken, kava'nın kaygıyı tedavi etmek için umut vaat edebileceğini ve 4 ila 8 hafta arasında kısa süreli anksiyete tedavisi için bir seçenek olabileceğini belirtiyor.
Güvenlik ve Toksisite
kava 'in tıbbi kullanımıyla ilgili herhangi bir tartışma, güvenlik üzerine bir tartışma içermelidir. Geleneksel kava kullanımı karaciğer problemleriyle ilişkilendirilmemiş olsa da, bazı kava özleri ile nadir karaciğer hasarı, karaciğer yetmezliği ve ölüm olayları bildirilmiştir. Endişeli olsa da, bu olayların nadir olduğunu, antibiyotikler, antiepileptikler ve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAIDS) dahil olmak üzere yaygın kullanımdaki bazı standart ilaçlardan kaynaklanan karaciğer toksisitesinden çok daha nadir olduğunu akılda tutmakta fayda var.
Karaciğer toksisitesi vaka raporlarından Dünya Sağlık Örgütü verileri 2008 yılında gözden geçirdi. Kava tüketimi nedeniyle sadece 8'i olası kabul edilen 93 vaka vardı; Kafa karıştırıcı faktörleri içermelerine rağmen 53 başka vaka da mümkündü.
Vakaların gözden geçirilmesinde, kava ile birlikte eşzamanlı alkol alımının karaciğer hasarı için predispozan bir faktör olabileceği kaydedildi. Kava tüketen herkes için, bitkiyi alkolle birleştirmekten kaçınılması önerilir.
Sorunlara neden olan preparatların geleneksel kullanımdan farklı yöntemlerle ve normalde insan tüketimi için kullanılmayan bitki çeşitleri kullanılarak üretilmiş olması da muhtemel görünmektedir. Geleneksel olarak, müstahzarlar “asil” kava bitkilerinden elde edilen köklerin soğuk su maserasyonlarıydı.
Noble Kava Karşı İki Günlük Kava
Karaciğer toksisitesi vakalarının da yetiştirilen ve ihraç edilen kava türündeki bir değişikliği takip ettiği görülmektedir. Soylu kava geleneksel törenler için kullanıldı, asil kavanın hasada kadar en az dört yıllık büyümesi gerekiyordu. Ne yazık ki, yüksek talep nedeniyle, büyük kava özü üreticilerinden biri, ticari kava üretiminin ana adası olan Vanuatu'da yetişen bitkinin diğer çeşitlerini keşfetmeye başladı.
Kimyasal analizlerden sonra, “iki günlük” kava'nın daha hızlı büyüdüğünü ve daha yüksek kavalakton içeriği içerdiğini buldular. Bu kava çeşidinin insan tüketimi için ihraç edilmesi yasa dışıydı ve geleneksel törenlerde asla kullanılmadı. Bununla birlikte, düzenlemeler göz ardı edildi ve bitki aseton kava özleri yapmak için kullanıldı. Karaciğer toksisitesinin ilk vakaları kısa bir süre sonra ortaya çıktı.
Bitkinin güvenli ve etkili kullanımını gösteren kava'nın klinik denemeleri, neredeyse sadece asil kava bitkilerinden elde edilen alkol özleriydi. Tüm klinik çalışmalardan 14.114 kişiye herhangi bir karaciğer toksisitesi veya problemi belirtisi olmaksızın kava preparatları verildi. Çalışmalar genellikle kava'nın güvenli ve iyi tolere edildiğini buldu. Tüm bunlarla birlikte, bol miktarda dikkatle, bilinen karaciğer problemleri olan bireyler hala kava ürünlerinden kaçınmalıdır. Kava dozu da asla önerilen değerleri aşmamalıdır.
Paket Servis
Kava uzun bir güvenli, geleneksel kullanım geçmişine sahip büyüleyici bir bitkidir. Araştırma, kısa süreli kullanım için en iyisi olsa da, önemli anti-anksiyete etkilerini gösteriyor gibi görünüyor. Uygun bitkiler uygun şekilde kullanıldığında ve işlendiğinde, kava güvenli görünür.
Nadir karaciğer toksisitesi vakaları olsa da, literatür bu vakaların, muhtemelen aseton özleri yoluyla hazırlanan ve ihracat ve insan kullanımı için asla izin verilmemiş iki günlük kava çeşitleri ile ilişkili olduğunu öne sürüyor. Herhangi bir bitkisel üründe olduğu gibi, bitkiyi saygın üreticilerden almak riskleri en aza indirmek için önemlidir.
Referanslar:
- Thomsen M, Schmidt M. Kava'ya karşı sağlık politikası (Piper methysticum): Anksiyolitik etkinlik, büyük bir Güney Pasifik mahsulünün itibarını geri kazanmada etkili olabilir. J Etnofarmakol. 2021; 268:113582. doi: 10.1016/j.jep.2020.113582
- Singh YN, Singh NN. Anksiyete bozukluklarının tedavisinde kava'nın terapötik potansiyeli. CNS İlaçları. 2002; 16 (11): 731-743. doi: 10.2165/00023210-200216110-00002
- Bruni O, Ferini-Strambi L, Giacomoni E, Pellegrino P. Bitkisel İlaçlar ve GABAerjik Sistem ve Uyku Üzerindeki Olası Etkileri. Besinler. 2021; 13 (2) :530. Yayın tarihi 2021 Şub 6. doi:10.3390/nu13020530
- MEYER HJ. DENEYSEL ENZUENDUNGEN UND FİEBER [DENEYSEL İLTİHAPLARDA VE ATEŞLERDE GEUNİNE KAHVE PİRONLARININ ANTAGONİSTİK ETKİLERİ]. Klin Wochenschr. 1965; 43:469-470. doi: 10.1007/BF01483859
- Pollastri MP, Whitty A, Merrill JC, Tang X, Ashton TD, Amar S.TNF-alfa baskılanmasına aracılık eden kavadan türetilmiş bileşiklerin tanımlanması ve karakterizasyonu. Chem Biol İlaç Aralık 2009; 74 (2): 121-128. doi: 10.1111/j.1747-0285.2009.00838.x
- Bian T, Corral P, Wang Y, vd. Klinik Besin Olarak Kava: Vaatlar ve Zorluklar. Besinler. 2020; 12 (10): 3044. Yayın tarihi: 2020 Eki 5. doi:10.3390/nu12103044
- Gleitz J, Beile A, Wilkens P, Ameri A, Peters T. Piper methysticum'dan hazırlanan kava piron (+) -kavaininin insan trombositleri üzerinde antitrombotik etkisi. Fabrika Med. 1997; 63 (1) :27-30. doi: 10.1055/s-2006-957597
- Kinzler E, Krömer J, Lehmann E. Anksiyete, gerginlik ve sinir bozukluğu olan hastalarda psikotik olmayan hastalarda gerçekten Kavaya özel bir ekstrakt. Doppelblind-Studie gegen Plazebo über 4 Hafta [Psikotik olmayan oluşumlu anksiyete, gerginlik ve uyarma durumları olan hastalarda özel bir kava ekstraktının etkisi. 4 hafta boyunca plasebo ile çift kör çalışma]. Arzneimittelforschung. 1991; 41 (6) :584-588.
- Volz HP, Kieser M. Kava-kava özü WS 1490, anksiyete bozukluklarında plaseboya karşı - randomize plasebo kontrollü 25 haftalık ayakta tedavi çalışması. Farmakopsiyatri. 1997; 30 (1) :1-5. doi: 10.1055/s-2007-979474
- Malsch U, Kieser M. Benzodiazepinlerle ön tedaviyi takiben psikotik olmayan anksiyete tedavisinde kava-kava'nın etkinliği. Psikofarmakoloji (Berl). 2001; 157 (3): 277-283. doi: 10.1007/s002130100792
- Connor KM, Davidson JR. Yaygın anksiyete bozukluğunda Kava kava'nın plasebo kontrollü bir çalışması. Int Clin Psikofarmakol. 2002; 17 (4): 185-188. doi: 10.1097/00004850-200207000-00005
- Cagnacci A, Arangino S, Renzi A, Zanni AL, Malmusi S, Volpe A. Kava-Kava uygulaması perimenopozal kadınlarda kaygıyı azaltır. Maturitas. 2003; 44 (2) :103-109. doi:10.1016/s0378-5122 (02) 00317-1
- Gastpar M, Klimm HD. Genel uygulamada Kava özel ekstresi WS 1490 ile anksiyete, gerginlik ve huzursuzluk durumlarının tedavisi: randomize plasebo kontrollü çift kör çok merkezli çalışma. Fitotıp. 2003; 10 (8): 631-639. doi: 10.1078/0944-7113-00369
- Geier FP, Konstantinowicz T. Kava anksiyetesi olan hastalarda tedavisi. Fitother Res. 2004; 18 (4): 297-300. doi: 10.1002/ptr.1422
- Faustino TT, Almeida RB, Andreatini R. Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğunun tedavisi için tıbbi bitkiler: a review dos studios clinínicos controlados [Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğunun tedavisi için şifalı bitkiler: kontrollü klinik çalışmaların gözden geçirilmesi]. Braz J Psikiyatri. 2010; 32 (4): 429-436. doi: 10.1590/s1516-44462010005000026
- Smith K, Leiras C. Anksiyete semptomlarının tedavisinde Kava Kava'nın etkinliği ve güvenliği: Randomize klinik çalışmaların sistematik bir incelemesi ve analizi. Tamamlayıcı Ther Clin Pract. 2018; 33:107-117. doi:10.1016/j.ctcp.2018.09.003
- Ooi SL, Henderson P, Pak SC. Genelleştirilmiş Anksiyete Bozukluğu için Kava: Mevcut Kanıtların Gözden Geçirilmesi. J Altern Complement Med. 2018; 24 (8) :770-780. doi: 10.1089/acm.2018.0001
- Lehrl S. Kava özü WS 1490'ın anksiyete bozuklukları ile ilişkili uyku bozukluklarında klinik etkinliği. Çok merkezli, randomize, plasebo kontrollü, çift kör bir klinik çalışmanın sonuçları [yayınlanan düzeltme J Affect Disord'da yer almaktadır. 2004 Aralık; 83 (2-3) :287]. J Etki Bozukluğu. 2004; 78 (2): 101-110. doi: 10.1016/s0165-0327 (02) 00238-0
- Jacobs BP, Bent S, Tice JA, Blackwell T, Cummings SR. Anksiyete ve uykusuzluk için internet tabanlı randomize, plasebo kontrollü kava ve kediotu denemesi. Tıp (Baltimore). 2005; 84 (4): 197-207. doi: 10.1097/01.md.0000172299.72364.95
- Becker MW, Lourençone EMS, De Mello AF, vd. Karaciğer nakli ve KAVA kullanımı: Olgu sunumu. Fitotıp. 2019; 56:21-26. doi: 10.1016/j.phymed.2018.08.011
- Kahverengi AC. Otlar ve diyet takviyeleri ile ilgili karaciğer toksisitesi: Çevrimiçi vaka raporları tablosu. Bölüm 2, 5 seri. Gıda Kimyası Toksikol. 2017; 107 (Bölüm A): 472-501. doi: 10.1016/j.fct.2016.07.001
- KİM, 2007. Kava Ürünleri ile Hepatotoksisite Riskinin Değerlendirilmesi. Dünya Sağlık Örgütü Cenevre. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43630/ 9789241595261_eng.pdf? Sıray=1&isAllowed=Y.
FERAGAT:SAĞLIK MERKEZİ tanı koymayı hedeflememektedir...