Şubat 2022'de güncellendi/İlk olarak Mart 2021'de yayınlandı

PLOS ONEdergisinde yayınlanan bir çalışmada, İsrail'den tıp araştırmacıları D vitamini eksikliği ile solunum yolu enfeksiyonu şiddeti arasında bir ilişki olduğunu gösterdi. D vitamini eksikliği olan hastaların, 40 ng/ml'nin üzerinde kan seviyeleri 25 (OH) D3 olanlara kıyasla ciddi veya kritik hastalığa yakalanma olasılığı 14 kat daha fazlaydı.

Bu bulgular, başlangıçta medRxivüzerinde yayınlanan sonuçlara dayanmaktadır.

Neden 200'den Fazla Bilim Adamı ve Doktor Herkes İçin Daha Fazla D Vitamini İstiyor?

Halk sağlığı yetkililerine, doktorlara ve sağlık çalışanlarına yazdığı açık mektupta, dünyanın dört bir yanından önde gelen tıp uzmanları, D vitamininin bağışıklık fonksiyonuna sağladığı sağlık yararları hakkında güçlü bir açıklama yapmak için bir araya geldi. 1

Bu mektup, 5 Ocak 2021'de Medpage Today'de yayınlanan bir makalede, eski ABD Genel Cerrahı Dr. Richard H. Carmona tarafından yapılan ve doktorları sorumluluk almaya ve “ölüm kalım kararları verirken mükemmel kanıtları beklememeye çağıran benzer bir davanın hemen ardından geldi.  

D3 vitamini takviyesinin yararları ve güvenliği konusunda eğitimli araştırmacılar ve doktorlar arasındaki fikir birliği açıktır - yeterli D vitamini durumuna ulaşmak en yüksek halk sağlığı önceliklerimizden biri olmalıdır.^1,2,4

Araştırma D Vitamini ve Bağışıklık Fonksiyonu Hakkında Ne Diyor?

Vitamin D3 kemiklerin ve dişlerin ötesinde sağlık yararlarına sahiptir. Özellikle, özellikle solunum yolu viral enfeksiyonuna karşı korunmaya yardımcı olmak için bağışıklık fonksiyonu için kritik öneme sahiptir. D3 vitamini takviyesinin yanı sıra yüksek kandaki D3 vitamini seviyelerinin virüslerden kaynaklanan solunum yolu enfeksiyonlarının gelişme oranının azalmasıyla ilişkili olduğuna dair bilimsel kanıtlar vardır.^5-7

Dünyanın en saygın kaynaklarından biri olan British Medical Journal'da yapılan ayrıntılı bir incelemede araştırmacılar, bebeklikten 90'lı yaşların ortalarına kadar değişen toplam 11.321 katılımcıyla 25 randomize kontrollü çalışmanın sonuçlarını değerlendirdiler. Sonuçlar, D vitamini takviyesinin başlangıçta düşük D vitamini seviyelerine sahip olanlarda solunum yolu enfeksiyonlarında% 70'lik bir azalma sağladığını göstermiştir. D vitamini eksikliği olmayanlarda, solunum yolu enfeksiyonlarında hala %25'lik bir azalma vardı.⁶

D Vitamini Eksikliği İçin En Çok Risk Altında Kimler?

D vitamini eksikliği, vitamin gıdalardan kolayca temin edilemediğinden dünyadaki en yaygın sağlık sorunu olabilir, ancak cildin maruz kalan bölgesindeki bir bileşiği (7-dehidrokolesterol) D3 vitaminine dönüştürmek için güneş ışığı cilde çarptığında oluşabilir.

D vitamini eksikliği yaygındır çünkü çoğumuz çoğu günü içeride geçiririz veya dışarıdayken giysi veya güneş kremi ile örtülüyüz. Yüksek enlemde ikamet etmek (daha az güneşe maruz kalma); yaşlanma (yaşlı cilt güneş ışığına daha az duyarlıdır); daha koyu cilt (melanin ultraviyole ışınlarının cilt üzerindeki etkilerini azaltır); ve obezite, karaciğer bozuklukları ve tip 2 diyabet  - bu koşullar D3'ün karaciğer tarafından daha aktif 25-OH-D3'e dönüşümünü azaltır.

D3 vitamini eksikliği, 25-OH-D3'ün kan seviyesinin <20ng/ml'den düşük olması ile teşhis edilir. Ancak yeterli D vitamini seviyeleri 30ng/ml'nin üzerindedir ve optimal seviyelerin 50 ila 80 ng/ml aralığında olduğu düşünülmektedir.

Tablo 1 - Amerika Birleşik Devletleri'nde D3 Vitamini Eksikliğine İlişkin Sorunlu İstatistikler

Nüfusun% 70'inde yetersiz D vitamini seviyeleri vardır (kan seviyeleri 30 ng/ml'nin altında)

Nüfusun% 50'si D vitamini eksiktir (kan seviyeleri 25 ng/ml'nin altında)

Tüm hastane hastalarının% 60'ı D vitamini eksikliği çekiyor

Hamile annelerin% 76'sı ciddi D vitamini eksikliği yaşıyor

Huzurevi hastalarının% 80'inde yetersiz D vitamini seviyesi var

Bu Yazıdan Çıkarabileceklerimiz

Düşük D3 vitamini  olan bireyler şu anda D3 vitamini takviyesi yapmalıdır, tehlikede olmamak için çok fazla şey var. Yaygın takviye için çağrıda bulunan 200 uzman aşağıdakileri önerdi:

• Takviye için durumu ve dozaj aralığını en iyi belirlemek için 25-OH-D3'ün kan seviyelerinin test edilmesi.
• Şu anda D3 vitamini almayan veya 25-OH-D3'ün kan seviyesi 30 ng/ml'den az olan yetişkinler, 2-3 hafta boyunca günde 10.000 IU (250mcg) almalıdır.
• Bu yükleme dozajından sonra, yetişkinler günlük 4000 IU (100mcg) dozunda takviye etmelidir. Bu dozaj evrensel olarak güvenli olarak kabul edilir.⁹
• Aşırı kilo, koyu ten veya huzurevlerinde yaşayan yetişkinler, günlük 8.000 IU'luk daha yüksek bir alıma ihtiyaç duyabilir. Test dozu belirlemek için en iyisidir.

Referanslar: 

1. https://vitamindforall.org/letter.html
2. https://www.medpagetoday.com/infectiousdisease/covid19/90530
3. https://vitamindforall.org/Carmona_letter_preamble.pdf
4. Parva NR, Tadepalli S, Singh P, vd. ABD Nüfusunda D Vitamini Eksikliği ve İlişkili Risk Faktörlerinin Prevalansı (2011-2012). Cureus. 2018 Haziran 5; 10 (6): e2741.
5. Pham H, Rahman A, Majidi A, Su Evi M, Neale RE. Akut Solunum Yolu Enfeksiyonu ve 25-Hidroksivitamin D Konsantrasyonu: Sistematik Bir İnceleme ve Meta-Analiz. Int J Environ Res Halk Sağlığı. 2019; 16 (17) :3020. Yayın tarihi 2019 Ağustos 21. doi:10.3390/ijerph16173020
6. Martineau Adrian R, Jolliffe David A, Hooper Richard L, Greenberg Lauren, Aloia John F, Bergman Peter ve ark. Akut solunum yolu enfeksiyonlarını önlemek için D vitamini takviyesi: bireysel katılımcı verilerinin sistematik gözden geçirilmesi ve meta-analizi BMJ 2017; 356: i6583
7. Ginde AA, Blatchford P, Breese K, vd. Yaşlı Uzun Süreli Bakım Sakinlerinde Akut Solunum Enfeksiyonunun Önlenmesi için Yüksek Doz Aylık D Vitamini: Randomize Klinik Çalışma. J Am Geriatr Soc. 2017; 65 (3) :496-503. doi: 10.1111/jgs.14679
8. https://emerginnova.com/patterns-of-covid19-mortality-and-vitamin-d-an-indonesian-study/
9. The Smet D, The Smet K, Herroelen P, Gryspeerdt S, Martens GA. COVID-19 Evresi ve Mortalite ile İlişkili Hastaneye Kabulde Serum 25 (OH) D Seviyesi. Am J Clin Pathol. 2021 Şubat 11; 155 (3): 381-388.
10. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0263069
11. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.04.21258358v1